低钠血症的临床表现主要包括恶心呕吐、头痛乏力、意识模糊、肌肉痉挛和癫痫发作。症状严重程度与血钠下降速度及幅度相关，可能出现从轻度不适到危及生命的神经症状。
1、恶心呕吐：
早期常见消化道症状，因低钠导致细胞水肿影响胃肠功能。血钠低于130mmol/L时可能出现持续性恶心，伴随食欲减退。部分患者会出现非喷射性呕吐，尤其常见于急性低钠血症患者。
2、头痛乏力：
中枢神经系统对低钠敏感，血钠快速下降至125mmol/L以下时，脑细胞水肿引发颅内压升高性头痛。乏力症状与电解质紊乱影响肌肉收缩功能相关，表现为四肢沉重感、易疲劳。
3、意识模糊：
血钠低于120mmol/L时出现神经精神症状，包括定向力障碍、嗜睡或躁动。老年患者更易发生认知功能改变，可能与脑细胞渗透压调节能力下降有关。
4、肌肉痉挛：
电解质失衡导致神经肌肉兴奋性异常，表现为腓肠肌痉挛或手足搐搦。严重时可出现全身肌肉震颤，常伴随腱反射亢进等体征。
5、癫痫发作：
血钠急剧降至115mmol/L以下时可能诱发全身性强直阵挛发作。这是低钠血症最危险的并发症，提示存在脑疝风险，需立即医疗干预。
对于存在低钠风险的人群，建议每日监测体重变化，避免短时间内过量饮水。运动后补充电解质时可选择含钠运动饮料，但需控制每日钠摄入在2000-3000mg范围内。慢性病患者应定期检测电解质，出现头晕、恶心等前驱症状时及时就医。烹饪时可适量使用低钠盐替代品，同时增加富含钾的香蕉、菠菜等食物摄入，帮助维持电解质平衡。
