乙状结肠炎常用药物包括氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂和生物制剂等。具体药物选择需根据病情严重程度和分型决定，主要有美沙拉嗪、泼尼松、硫唑嘌呤、英夫利昔单抗、益生菌制剂。
1、美沙拉嗪：
作为氨基水杨酸类代表药物，美沙拉嗪通过抑制前列腺素合成减轻肠道炎症反应，适用于轻中度活动期乙状结肠炎。该药需整粒吞服，常见剂型包括肠溶片和栓剂，对病变局限在直肠乙状结肠者可采用局部给药。用药期间需监测肝肾功能，可能出现头痛、腹泻等不良反应。
2、泼尼松：
中重度活动期患者常需使用糖皮质激素如泼尼松快速控制炎症。该药通过抑制免疫应答和炎性介质释放发挥作用，建议早晨顿服以减少副作用。长期使用需警惕骨质疏松、血糖升高等风险，症状缓解后应逐渐减量，不可突然停药。
3、硫唑嘌呤：
属于嘌呤类免疫抑制剂，适用于激素依赖或频繁复发的慢性持续型患者。通过干扰淋巴细胞增殖维持病情缓解，起效较慢需联合用药过渡。用药期间需定期检查血常规和肝功能，可能引起骨髓抑制和感染风险增加。
4、英夫利昔单抗：
作为抗肿瘤坏死因子α的生物制剂，用于传统治疗无效的中重度活动期或合并肠外表现者。通过静脉输注中和促炎细胞因子，可显著改善黏膜愈合。治疗前需排查结核等感染，常见不良反应包括输液反应和机会性感染。
5、益生菌制剂：
双歧杆菌、乳酸菌等益生菌可调节肠道菌群平衡，作为辅助治疗改善腹泻、腹胀等症状。临床常与抗菌药物间隔2小时服用，需冷藏保存以保持活性。对免疫功能低下者需谨慎使用，可能出现短暂胃肠不适。
乙状结肠炎患者需在消化科医师指导下规范用药，急性期建议低渣饮食避免刺激肠道，缓解期逐步增加膳食纤维摄入。保持规律作息和适度运动有助于改善肠道功能，戒烟限酒可降低复发风险。病情稳定期可尝试瑜伽、冥想等减压方式，定期肠镜复查监测黏膜愈合情况。出现持续腹痛、血便加重或发热等症状应及时复诊调整治疗方案。
