皮样囊肿是一种常见的皮肤良性肿瘤，通常表现为皮下圆形包块、表面光滑、质地柔软或韧实、与皮肤无粘连、生长缓慢。

1、外观特征：

皮样囊肿多呈半球形隆起，直径通常在1-5厘米之间，边界清晰可推动。囊肿表面皮肤颜色正常或略发黄，中央偶见针尖大小凹陷。触诊时有弹性感，类似橡皮球，按压无疼痛。部分囊肿可随体位改变轻微移动，但深层囊肿可能固定于筋膜层。

2、内容物特点：

囊肿内充满角质碎屑、皮脂腺分泌物和毛发等皮肤附属器成分。手术切开可见白色豆渣样物质，伴有特殊腐臭味。在继发感染时，内容物可能变成脓性液体，周围皮肤出现红肿热痛等炎症反应。显微镜下可见毛囊、汗腺等皮肤结构。

3、好发部位：

常见于头面部、颈部及躯干中线区域，尤其好发于眉弓外侧、鼻梁根部、耳后等胚胎闭合部位。骶尾部皮样囊肿可能伴有脊柱裂等先天畸形。口腔内皮样囊肿多发生在口底，表现为蓝白色囊性肿物。

4、伴随症状：

多数患者无自觉症状，偶有轻微压迫感。感染时可出现局部疼痛、皮肤发红、温度升高。巨大囊肿可能压迫神经引起麻木感，或影响器官功能。极少数病例可能恶变为鳞状细胞癌，表现为短期内迅速增大、表面破溃出血。

5、鉴别特征：

需与表皮样囊肿、脂肪瘤、淋巴结肿大等相区别。表皮样囊肿内容物为分层角化物，不含皮肤附属器。脂肪瘤质地更软，呈分叶状。淋巴结肿大常有触痛，多伴有感染病灶。超声检查可见囊壁回声，CT显示低密度囊性占位。

日常应注意保持囊肿部位清洁，避免反复摩擦刺激。饮食宜清淡，减少油腻食物摄入，适当补充维生素A、E促进皮肤健康。出现红肿热痛等感染征象时需及时就医，医生可能建议手术完整切除囊肿壁以防复发。术后需定期复查，观察有无新生囊肿形成。