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狂躁症和暴躁症的区别

2025-04-07

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狂躁症与暴躁症可通过情绪特征、持续时间、伴随症状、病因机制及治疗方式进行区分。狂躁症通常由双相情感障碍、遗传因素、神经递质失衡等引起;暴躁症多与压力、人格特质、环境刺激相关。

功能主治:本药为原发性大发作和失神小发作的首选药,对部分性发作(简单部分性和复杂部分性及部分性发作继发大发作)疗效不佳。对婴儿良性肌阵挛癫痫、婴儿痉挛有一定疗效,对肌阵挛性失神发作需加用乙琥胺或其他抗癫痫药才有效。对难治性癫痫可以试用。本药除用于抗癫痫外,还可用于治疗热性惊厥、运动障碍、舞蹈症、卟啉症、精神分裂症、带状疱疹引发的疼痛、肾上腺功能紊乱,以及预防酒精戒断综合征。

用法用量:1.成人常用量:每日按体重15mg/kg或每日600~1200mg分次2~3次服。开始时按5~10 mg/kg,一周后递增,至能控制发作为止。当每日用量超过2500mg时应分次服用,以减少胃肠刺激。每日最大量为按体重不超过30 mg/kg、或每日1.8~2.4g。2.小儿常用量:按体重计与成人相同,也可每日20~30mg/kg,分2~3次服用或每日15 mg/kg,按需每隔一周增加5~10 mg/kg,至有效或不能耐受为止。

1、情绪特征:

狂躁症表现为持续高涨或易激惹情绪,伴有过度自信、思维奔逸;暴躁症以突发愤怒为主,情绪波动短暂且针对特定事件。前者可能持续数周,后者通常在数小时内消退。

2、伴随症状:

狂躁症常伴随睡眠需求减少、过度消费、冒险行为等;暴躁症多出现攻击性言行、躯体紧张感。狂躁症可能与多巴胺过度活跃有关,暴躁症通常由杏仁核过度反应引发。

3、持续时间:

狂躁发作需满足至少1周病程标准,暴躁情绪多在应激事件后爆发且不超过24小时。前者属于心境障碍范畴,后者更接近情绪调节障碍。

4、病因机制:

狂躁症存在家族遗传倾向,脑部影像学可见前额叶功能异常;暴躁症与后天习得行为模式相关,社会环境因素占比较高。两者在血清素水平上均有异常表现。

5、治疗方式:

狂躁症需心境稳定剂如碳酸锂、丙戊酸钠联合心理治疗;暴躁症采用认知行为疗法配合应激管理训练。严重狂躁发作可能需电休克治疗,暴躁症极少需要住院干预。

日常护理中,狂躁症患者需建立规律作息并避免酒精刺激,暴躁症人群可通过正念冥想、有氧运动调节情绪。建议杏仁、三文鱼等富含ω-3脂肪酸食物摄入,每周进行3次30分钟以上快走或游泳。当出现自伤倾向或社会功能严重受损时,需立即寻求精神科专业诊疗。

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