戴隐形眼镜看东西会变大可能与镜片度数过高、镜片基弧不匹配、角膜水肿、视物变形、大脑视觉调节等因素有关，可通过更换合适镜片、调整佩戴时间、使用人工泪液、检查眼底病变、适应训练等方式改善。

1、度数误差：

近视矫正镜片具有缩小物像的特性，当隐形眼镜度数高于实际需求时，过度矫正会导致物像放大。建议通过专业验光确认准确度数，避免使用度数过高的镜片。框架眼镜与隐形眼镜的度数换算存在差异，需由验光师进行精确计算。

2、基弧不适配：

镜片基弧与角膜曲率不匹配可能导致镜片滑动或压迫角膜。基弧过小的镜片会紧密贴合角膜，改变角膜形态引发暂时性散光，产生放大效应。选择镜片前应进行角膜地形图检查，匹配个人角膜曲率的镜片基弧参数。

3、角膜水肿：

长时间佩戴透氧性差的镜片可能引发角膜水肿，改变角膜折射率导致视物变形。表现为戴镜6小时后出现视物模糊放大，伴随眼部酸胀感。建议选择硅水凝胶材质镜片，每日佩戴不超过8小时，必要时使用含聚乙烯醇的人工泪液缓解。

4、视物变形：

高度近视患者佩戴隐形眼镜时，镜片边缘厚度差异可能造成像差，出现中心视野放大现象。可能与镜片设计不良或角膜不规则散光有关。可尝试更换非球面设计的镜片，或通过角膜接触镜联合框架眼镜矫正残余散光。

5、大脑调节：

初次佩戴隐形眼镜时，大脑需要重新适应镜片带来的视觉信号变化。这种神经适应性调节可能导致短期内的视物放大感，通常2-4周后可逐渐适应。建议初期每天佩戴时间从2小时逐步增加，避免突然长时间使用。

日常需保持每日镜片清洁护理，使用多功能护理液揉搓冲洗。每周进行1-2次蛋白酶片除蛋白处理，避免镜片沉淀物影响光学性能。建议每半年进行裂隙灯检查和角膜内皮细胞计数，高度近视患者需每年排查视网膜病变。出现持续视物变形应排查黄斑水肿或视网膜脱离，避免剧烈运动时佩戴以防镜片移位。