食管中段癌的典型表现包括吞咽困难、胸骨后疼痛、体重下降、声音嘶哑、反复呼吸道感染。

早期表现为进食固体食物时有哽噎感，逐渐发展为半流质或流质饮食困难。肿瘤阻塞食管腔导致食物通过受阻，可能伴随呕吐未消化食物。

肿瘤浸润食管壁或周围组织引发持续性钝痛，进食时加重。疼痛可放射至背部，夜间平卧时症状明显，与肿瘤侵犯纵隔神经有关。

三个月内体重减轻超过原体重的10%，主要因吞咽困难导致营养摄入不足。肿瘤消耗机体能量储备，代谢异常加速肌肉分解。

肿瘤侵犯喉返神经引起声带麻痹，表现为持续性声音沙哑。可能伴随饮水呛咳，提示肿瘤已突破食管外膜向周围组织浸润。

食管-气管瘘形成导致食物反流入气道，引发吸入性肺炎。患者出现发热、咳嗽、脓痰等症状，胸部CT可见肺部浸润影。

食管中段癌患者需调整饮食为高蛋白流质或半流质，如匀浆膳、肠内营养制剂；避免辛辣刺激性食物；保持口腔清洁；出现发热或呼吸困难时需立即就医。定期进行胃镜复查监测病情进展，晚期患者可考虑支架置入术缓解梗阻。