侵袭性GBS感染可通过孕晚期筛查、抗生素预防、新生儿监测、疫苗接种、母乳喂养等方式减少发生。该疾病通常由母婴垂直传播、免疫功能低下、早产、胎膜早破、既往GBS感染史等因素引起。
1、孕晚期筛查：妊娠35-37周时进行GBS细菌培养筛查是预防的关键措施。阳性孕妇需在分娩期接受静脉抗生素治疗，可降低80%新生儿感染风险。建议所有孕妇按时完成产前GBS筛查项目。
2、抗生素预防：青霉素G、氨苄西林、头孢唑林等抗生素可用于产时预防。对于青霉素过敏者可用克林霉素或万古霉素。抗生素需在分娩开始或破膜后4小时内静脉给药，每4小时重复直至分娩结束。
3、新生儿监测：对母亲GBS阳性或存在高危因素的新生儿需密切观察48小时。监测指标包括体温、呼吸频率、喂养情况、意识状态等。出现嗜睡、呼吸急促、喂养困难等症状需立即进行血培养和腰椎穿刺检查。
4、疫苗接种：GBS多糖蛋白结合疫苗正处于临床试验阶段，未来可能成为预防手段。孕妇接种后可产生保护性抗体通过胎盘传递给胎儿。目前研究显示疫苗对GBS血清型Ia、Ib、III、V等主要致病型别有效。
5、母乳喂养：母乳中含有的分泌型IgA抗体可增强新生儿肠道黏膜免疫力。初乳中的乳铁蛋白和溶菌酶具有直接抗菌作用。建议GBS携带母亲正常哺乳，但需注意乳头清洁和消毒。
保持均衡营养摄入有助于增强孕妇免疫力，多食用富含维生素C的柑橘类水果和富含锌的贝壳类海鲜。适度进行孕期瑜伽、散步等低强度运动可改善血液循环。注意会阴部清洁，避免盆浴和使用刺激性洗液。出现胎膜早破或发热等异常情况需及时就医。
