胎龄27周的早产儿可通过新生儿重症监护、呼吸支持、营养干预、感染防控、并发症管理等方式提高存活率。早产通常由妊娠高血压、胎盘异常、多胎妊娠、宫颈机能不全、宫内感染等因素引起。

1、重症监护：27周早产儿需立即转入NICU，持续监测生命体征。这类婴儿各器官发育极不成熟，需通过暖箱维持体温，使用监护仪实时跟踪心率、血氧及脑功能，为后续治疗提供基础保障。

2、呼吸支持：肺表面活性物质缺乏易导致呼吸窘迫综合征。临床常采用持续气道正压通气CPAP或机械通气，配合肺表面活性物质替代治疗如固尔苏，同时需警惕支气管肺发育不良风险。

3、营养干预：早期需通过脐静脉或外周静脉输入营养液。待肠道功能稳定后，采用微量喂养法逐步过渡到母乳强化剂喂养，必要时添加中链甘油三酯等特殊营养素促进体重增长。

4、感染防控：早产儿免疫系统未发育完善，需严格实施接触隔离。预防性使用抗生素需谨慎，重点防控败血症和坏死性小肠结肠炎，对侵入性操作需严格无菌管理。

5、并发症管理：需警惕脑室内出血、早产儿视网膜病变等风险。定期进行颅脑超声及眼底筛查，对中重度贫血可采用促红细胞生成素，高胆红素血症时需及时光疗。

胎龄27周早产儿存活率与医疗条件密切相关，三级医院NICU存活率可达80%以上。建议采用袋鼠式护理促进亲子 bonding，母乳喂养时需添加母乳强化剂。出院后需定期随访生长发育指标，进行早期干预训练。家庭护理需注意保持环境温度24-26℃，湿度55%-65%，避免二手烟暴露。建议每日进行抚触按摩，按计划接种疫苗，纠正月龄达6个月后逐步添加高铁米粉等辅食。