抗高血压药主要分为5大类，包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB），代表药分别为氢氯噻嗪、美托洛尔、硝苯地平、卡托普利和氯沙坦。
功能主治：治疗冠心病、稳定性心绞病(劳力性心绞痛) 、治疗高血压。
用法用量：治疗时应尽可能按个体情况服药。依据患者的临床情况，给予不同的基础用药剂量。肝功能...
1、利尿剂
利尿剂通过减少血容量和降低外周血管阻力来发挥作用。代表药氢氯噻嗪适用于轻中度高血压，尤其适合老年高血压患者或合并心力衰竭的人群。这类药物能促进体内钠和水的排出，从而降低心脏前负荷。但长期使用可能引起电解质紊乱，如低钾血症，因此需定期监测血钾水平。建议在医生指导下联合其他降压药使用，以增强疗效并减少不良反应。
2、β受体阻滞剂
β受体阻滞剂通过抑制交感神经活性，减慢心率并降低心肌收缩力，从而减少心输出量。代表药美托洛尔对合并冠心病、心绞痛或快速心律失常的高血压患者尤为适用。这类药物可降低肾素释放，进一步舒张血管。但可能会引起疲劳、四肢冰冷或糖脂代谢异常，哮喘患者和严重心动过缓者需谨慎使用。通常从低剂量开始，逐步调整用量。
3、钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂通过阻断血管平滑肌细胞的钙离子内流，扩张外周动脉，降低血压。代表药硝苯地平对老年高血压、单纯收缩期高血压以及合并动脉粥样硬化的患者效果显著。该类药物起效迅速，降压作用强，还能改善心绞痛症状。常见不良反应包括头痛、面部潮红和踝部水肿，但通常可耐受。建议选择长效制剂，如硝苯地平控释片，以维持24小时平稳降压。
4、血管紧张素转化酶抑制剂
血管紧张素转化酶抑制剂通过抑制血管紧张素Ⅰ转化为血管紧张素Ⅱ，舒张血管并减少醛固酮分泌。代表药卡托普利适用于伴有糖尿病肾病、蛋白尿或心力衰竭的高血压患者。这类药物能改善胰岛素敏感性，对代谢影响小。但可能引起干咳，部分患者会出现血管性水肿。妊娠期妇女和双侧肾动脉狭窄患者禁止使用。建议从低剂量开始，缓慢递增至目标剂量。
5、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂通过阻断血管紧张素Ⅱ与受体结合，发挥与ACEI类似的降压作用。代表药氯沙坦耐受性较好，干咳发生率显著低于ACEI类。该药适用于多种类型的高血压，尤其对合并肾功能不全、左心室肥厚或糖尿病的患者有益。不良反应较少，偶见头晕或高钾血症。与ACEI相似，禁用于妊娠期和双侧肾动脉狭窄患者。可与利尿剂或钙通道阻滞剂联合使用，增强降压效果。
高血压患者在药物治疗的同时，应重视生活方式的调整。建议坚持低盐低脂饮食，每天食盐摄入量控制在6克以下，多吃蔬菜水果和全谷物。规律进行中等强度运动，如快走、慢跑或游泳，每周至少5次，每次30分钟以上。保持健康体重，体重指数控制在24以内。戒烟限酒，避免情绪大幅波动，保证充足睡眠。定期监测血压，记录变化情况，并严格遵医嘱服药，不可随意停药或增减剂量。若出现头晕、心悸或乏力等不适，应及时就医评估用药方案。
