慢性鼻炎通常无法通过药物根治，治疗目标主要是控制症状、减少复发。慢性鼻炎的治疗需根据类型和病因选择药物，常用药物包括鼻用糖皮质激素喷雾剂、抗组胺药、白三烯受体拮抗剂、鼻用减充血剂、黏液促排剂等，建议在医生指导下使用。
1、鼻用糖皮质激素喷雾剂
鼻用糖皮质激素喷雾剂是治疗慢性鼻炎的一线药物，尤其适用于过敏性鼻炎和非过敏性鼻炎。这类药物能减轻鼻腔黏膜的炎症反应，缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。常用药物有糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂。使用这类药物需注意规律用药，通常需要连续使用数周才能达到最佳效果，不可自行随意停药。
2、抗组胺药
抗组胺药主要适用于伴有明显打喷嚏、流清涕、鼻痒等过敏症状的慢性鼻炎患者。这类药物通过阻断组胺受体，减轻过敏反应。常用药物有氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片。部分抗组胺药可能引起嗜睡，建议在睡前服用或选择不易引起嗜睡的药物，同时避免与酒精同服。
3、白三烯受体拮抗剂
白三烯受体拮抗剂适用于伴有哮喘或鼻塞症状较重的过敏性鼻炎患者。这类药物能抑制白三烯引起的炎症反应，改善鼻腔通气。常用药物有孟鲁司特钠片、扎鲁司特片、普仑司特胶囊。使用这类药物时需注意可能引起头痛、口干等不良反应，儿童使用需遵医嘱调整剂量。
4、鼻用减充血剂
鼻用减充血剂能快速缓解鼻塞症状，适用于慢性鼻炎急性发作期。这类药物通过收缩鼻腔血管，减轻黏膜肿胀。常用药物有盐酸羟甲唑啉鼻喷雾剂、盐酸赛洛唑啉鼻喷雾剂、盐酸萘甲唑啉滴鼻液。需要特别注意，此类药物连续使用不应超过7天，否则可能导致药物性鼻炎，加重鼻塞症状。
5、黏液促排剂
黏液促排剂适用于慢性鼻炎伴有较多黏稠分泌物的情况，如慢性肥厚性鼻炎或慢性鼻窦炎。这类药物能稀释鼻腔分泌物，促进排出，改善鼻腔清洁。常用药物有桉柠蒎肠溶软胶囊、标准桃金娘油肠溶胶囊、羧甲司坦片。使用这类药物时需多喝水，有助于药物发挥作用，同时注意可能引起胃肠不适。
慢性鼻炎的治疗需要综合管理，除了药物治疗，日常护理同样重要。建议保持室内空气湿润，可使用加湿器将湿度维持在40%-60%；避免接触过敏原如尘螨、花粉、宠物皮屑等；注意鼻腔卫生，可用生理盐水或生理性海水进行鼻腔冲洗，每天1-2次；适当进行体育锻炼，增强体质；饮食上减少辛辣刺激性食物摄入，戒烟限酒。如果症状持续不缓解或加重，应及时到耳鼻喉科就诊，评估是否需要进一步治疗如免疫疗法或手术干预。
