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帕金森病可以用什么药

病情描述:帕金森病可以用什么药

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2023-05-15 09:40

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医生回答

问题分析:帕金森病治疗的药物主要包括六大类:一、抗胆碱的药,主要有安坦(苯海索);二、补充左旋多巴胺的药物,最常见的就是多巴丝肼片;三、多巴胺受体激动剂,这一类药品种很多,包括吡贝地尔缓释片、盐酸普拉克索、罗替戈汀、罗匹尼罗等。四、单氨氧化酶抑制剂,这一类药的优点是药物的代谢时间比较长,不容易引起异动。五、恩他卡朋片,它并不能直接起作用,但可以减少左旋多巴外周代谢的酶,所以必须要和美多芭、左旋多巴,这一类药同时服用才起作用。六、金刚烷胺,它可以控制帕金森病的运动症状,也可以对药物引起的一些异动症状有缓解作用。

功能主治:本品可作为标准药物左旋多巴/苄丝肼或左旋多巴/卡比多巴的辅助用药,用于治疗以上药物不能控制的帕金森病及剂末现象(症状波动)。

用法用量:给药方法:本品为口服制剂,应与左旋多巴/苄丝肼或左旋多巴/卡比多巴同时服用,这些左旋多巴制剂的处方资料在与本品合并用药时同样适用。本品可和食物同时或不同时服用(见药代动力学)。剂量:每次服用左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂时给予本品200mg(1片),最大推荐剂量是200mg(1片),每天10次,即2g本品。本品增强左旋多巴的疗效。因此,为减少与左旋多巴相关的多巴胺能不良反应如运动障碍、恶心、呕吐及幻觉,常需要在本品治疗的最初几天至几周内调整左旋多巴的剂量。根据病人的临床表现,通过延长给药间隔和/或减少左旋多巴的每次给药量使左旋多巴的日剂量减少10-30%。如果本品治疗中断,必须调整其它抗帕金森病治疗药物的剂量,特别是左旋多巴,以达到足以控制帕金森病症状的水平。本品增加标准左旋多巴/苄丝肼制剂的生物利用度比其增加标准左旋多巴/卡比多巴的生物利用度多5-10%。因此,服用左旋多巴/苄丝肼制剂的病人在开始合用本品时需要较大幅度地减少左旋多巴的用量。肾功能不全不影响本品的药代动力学,因此不需要做剂量调整。但是,对正在接受透析的病人,要考虑延长用药间隔(见[药代动力学])。本品还未在18岁以下的病人中进行研究,故不推荐此年龄以下的病人使用本药。

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