治疗肾病综合征的首选药物-复禾健康-医药

治疗肾病综合征的首选药物

病情描述：治疗肾病综合征的首选药物

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2023-06-10 12:31

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好问题

医生回答

沈华副主任医师

江苏省人民医院肿瘤科

极速问医生

问题分析：治疗肾病综合征的首选药物是糖皮质激素、免疫抑制剂以及其他对症用药等，具体药物应在医生的指导下进行选择：1、糖皮质激素：能起到减轻炎性渗出和消炎效果，常用药物包括醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片、泼尼松龙片等。2、免疫抑制剂：肾病综合征病情较为严重时，在使用激素类药物时候还需要配合免疫抑制剂，常用药物包括复方环磷酰胺片、苯丁酸氮芥片、他克莫司片等。3、其他：如果肾病综合征引发了水肿，可以遵医嘱使用利尿药物，比如呋塞米片、螺内酯等。如果伴有血脂高，可以遵医嘱使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等药物。如果伴有高血压，可以遵医嘱使用替米沙坦、氯沙坦等药物。

回答时间：2023-06-10 12:49

呋塞米片

北京太洋药业有限公司

功能主治：1.水肿性疾病包括充血性心力衰竭﹑肝硬化﹑肾脏疾病(肾炎﹑肾病及各种原因所致的急﹑慢性肾功能衰竭)，尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。
2.高血压一般不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。
3.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水﹑休克﹑中毒﹑麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏死的机会。
4.高钾血症及高钙血症。
5.稀释性低钠血症尤其是当血钠浓度低于120mmol/L时。
6.抗利尿激素分泌过多症(SIADH)。
7.急性药物毒物中毒如巴比妥类药物中毒等。

用法用量：口服给药:1.成人:(1)治疗水肿性疾病:起始剂量为20～40mg，每日1次，必要时6～8小时后追加20～40mg，直至出现满意利尿效果。最大剂量虽可达每日600mg，但一般应控制在100mg以内，分2～3次服用。以防过度利尿和不良反应发生。部分患者剂量可减少至20～40mg，隔日1次，或每周中连续服药2～4日，每日20～40mg。(2)治疗高血压:起始每日40～80mg，分2次服用，并酌情调整剂量。(3)治疗高钙血症:每日80～120mg，分1～2次服。2.儿童:治疗水肿性疾病，起始按体重2mg/kg，必要时每4～6小时追加1～2mg/kg。新生儿应延长用药间隔。

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