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抗癫痫药会增加胎儿畸形的概率吗

病情描述:抗癫痫药会增加胎儿畸形的概率吗

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2023-02-08 08:43

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医生回答

问题分析:抗癫痫药会增加胎儿畸形的概率。原则上讲任何抗癫痫药都不是百分之百安全的,由于研究方法和观察人群的不同,胎儿畸形发生的概率差异比较大,就胎儿畸形来说,不同的报道差异有20倍之大,没有服用药物的女性与普通女性所生胎儿的畸形概率基本相同,稍微或者略高1%-2%。抗癫痫药物单药治疗胎儿畸形的风险比普通人群出现畸形的概率大概是高2倍。使用丙戊酸钠或单药治疗的胎儿畸形的风险更大,多药联合比单药治疗出现胎儿畸形的风险更高。癫痫发作和抗癫痫药物对女性所生孩子的认知目前影响还不明确,目前认为产妇本身的智商对孩子的智商有重要的影响,服用抗癫痫药物的孕妇,她子女出现的智商是否降低目前还没有足够的证据和报道。

功能主治:本药为原发性大发作和失神小发作的首选药,对部分性发作(简单部分性和复杂部分性及部分性发作继发大发作)疗效不佳。对婴儿良性肌阵挛癫痫、婴儿痉挛有一定疗效,对肌阵挛性失神发作需加用乙琥胺或其他抗癫痫药才有效。对难治性癫痫可以试用。本药除用于抗癫痫外,还可用于治疗热性惊厥、运动障碍、舞蹈症、卟啉症、精神分裂症、带状疱疹引发的疼痛、肾上腺功能紊乱,以及预防酒精戒断综合征。

用法用量:1.成人常用量:每日按体重15mg/kg或每日600~1200mg分次2~3次服。开始时按5~10 mg/kg,一周后递增,至能控制发作为止。当每日用量超过2500mg时应分次服用,以减少胃肠刺激。每日最大量为按体重不超过30 mg/kg、或每日1.8~2.4g。2.小儿常用量:按体重计与成人相同,也可每日20~30mg/kg,分2~3次服用或每日15 mg/kg,按需每隔一周增加5~10 mg/kg,至有效或不能耐受为止。

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