问题分析：知柏地黄丸是不能治疗上热下寒的，知柏地黄丸是在六味地黄丸的基础上增加了知母、黄柏两味中药，六味地黄丸，他三补三泻，主要是治疗肾阴亏损造成的头晕、耳鸣、腰膝酸软骨蒸潮热等等，加上了知母，黄柏对于虚火的
作用更强一些，同时还有清热的作用，因此对于下焦的一个虚热
效果更明显，比如像盗汗、遗精、小便黄赤等等，对于手足心热、头晕、耳鸣效果都很好，而上热下寒是患者一种不正常的病理状态，一般情况应该是上寒或者是上温夏热，这是比较正常的，就是我们不容易上火，而且手脚不凉，保持一个温热的感觉，如果说我们的冷暖流是不正常了，就变成了上热下寒，手脚冰凉，然后还容易口舌生疮，容易上火，这种情况我们治疗一般是针对性的清上焦热清下焦的寒或者是温下焦的寒，知母、黄柏、六味地黄丸，也就是知柏地黄丸是没有这个效果的。
