类风湿性关节炎，晨僵，掌指关节、近端指间关节或腕关节肿胀！皮下类风湿结节可以使用雷公藤片吗？-复禾健康-医药

类风湿性关节炎，晨僵，掌指关节、近端指间关节或腕关节肿胀！皮下类风湿结节可以使用雷公藤片吗？

病情描述：类风湿性关节炎，晨僵，掌指关节、近端指间关节或腕关节肿胀！皮下类风湿结节可以使用雷公藤片吗？

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2023-04-28 18:11

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好问题

医生回答

张明利主任医师

河南省中医药研究院内科

极速问医生

问题分析：针对类风湿性关节炎，晨僵，掌指关节、近端指间关节或腕关节肿胀！皮下类风湿结节这些问题，可以参考使用的药物有醋酸泼尼松片、雷公藤片。这两个药控制病情效果非常好，就是前一个药吃了容易发胖，后一个药吃了有点胃肠道反应，对肝肾功能有损害。之前有类似患者反馈过吃了一段时间，就是关节变形的情况没有发展，而且疼痛减轻，医生说这个病也就这样了，治不了，控制好就不错了！骨质疏松，向心性肥胖，消化道反应，肝损害。要每天按时服药，不能吃几天就不吃了，还有要按医嘱吃药！定期复查，肝肾功能不全者禁用！强的松停药的时候，逐渐减量!当然，治疗类风湿性关节炎，不同的人，病情病况可能会不一样，需要用到的药也有所不一样，所以还是需要遵医嘱使用药物进行治疗。

回答时间：2023-04-28 18:48

醋酸泼尼松片

辅仁药业集团有限公司

功能主治：本品主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，重症多肌炎，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤。以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。

用法用量：1.口服一般一次5～10mg(1～2片)，一日10～60mg(2～12片)。2.对于系统性红斑狼疮﹑胃病综合征﹑溃疡性结肠炎﹑自身免疫性溶血性贫血等自身免疫性疾病，可给每日40～60mg，病情稳定后逐渐减量。3. 对药物性皮炎﹑荨麻疹﹑支气管哮喘等过敏性疾病，可给泼尼松每日20～40mg，症状减轻后减量，每隔1～2日减少5mg。4.防止器官移植排异反应，一般在术前1～2天开始每日口服100mg，术后一周改为每日60mg，以后逐渐减量。5.治疗急性白血病﹑恶性肿瘤，每日口服60～80mg，症状缓解后减量。

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