吃缬沙坦氨氯地平片血压降不下来怎么办-复禾医药

吃缬沙坦氨氯地平片血压降不下来怎么办

病情描述：吃缬沙坦氨氯地平片血压降不下来怎么办

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2022-11-03 16:27

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好问题

医生回答

戴为信主任医师

北京协和医院内分泌科

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问题分析：在服用缬沙坦氨氯地平片的复方降压药物时，血压无法下降，需要寻找血压难以控制的原因。对于血压控制最根本、最初级的目标是将血压控制达标，这是治疗最重要的目标值。因为此时已经服用2种药物，血压如果仍然没有控制达标，需要寻找是否有继发性因素，建议到内分泌科进行进一步筛查。如果有睡眠呼吸暂停，建议到耳鼻喉或者是呼吸科，进行睡眠呼吸监测。但是去除这些原因后，若血压仍然无法下降，说明原发高血压的血压水平较高，而目前的药物治疗力度不够，无法满足目前的降压需求。需要根据个人情况、合并症情况等，调整降压方案、降压力度以及降压药物的使用类型和种类，可联合更多的降压药物进行降压治疗。

回答时间：2022-11-03 17:10

倍博特缬沙坦氨氯地平片(Ι)

Novartis Farmaceutica S.A.

功能主治：治疗原发性高血压。本品用于单药治疗不能充分控制血压的患者。

用法用量：氨氯地平每日1次2.5-10 mg对于治疗高血压有效，而缬沙坦有效剂量为80-320 mg。在每日1次缬沙坦氨氯地平片治疗的临床试验中，使用5-10 mg的氨氯地平和80-320 mg的缬沙坦，降压疗效随着剂量升高而增加。缬沙坦的不良反应通常与剂量无关；氨氯地平的不良反应既有剂量依赖性的（主要是外周水肿）也有剂量非依赖性的，前者比后者常见。用单药治疗不能充分控制血压的患者，可以改用本品。添加治疗：氨氯地平单药治疗或缬沙坦单药治疗时，未能充分控制血压的患者可以改用本品进行联合治疗。氨氯地平或缬沙坦单药治疗时发生剂量限制性不良反应的患者，可以改用本品，以较低剂量的单药成份联合另一成份来达到血压控制效果。替代治疗：为方便给药，接受氨氯地平和缬沙坦单药联合治疗的患者可以改用相同剂量的本品进行治疗。停用受体拮抗剂的相关信息，请参见注意事项。氨氯地平和缬沙坦均可在进食或空腹状态下服用。建议本品与水同服。肝肾功能损伤：轻中度肾功能损伤的患者无需调整剂量。如果重度肾功能损伤，则应慎用（见禁忌）。肝损伤或胆道阻塞性疾病患者也应慎用本品（见注意事项）。

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