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治疗儿童癫痫的常用药物有哪些

病情描述:治疗儿童癫痫的常用药物有哪些

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2023-02-09 10:17

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医生回答

问题分析:抗癫痫药物种类比较多,我们分了大概几种:第一种是说传统的抗癫痫药物。传统抗癫痫药物里边,我们最常用的以前传统药物叫鲁米那、苯巴比妥、丙戊酸、丙戊酸钠,就是所谓的现在市面上商品里面我们叫德巴金、卡马西平。那么这些药物是第一代的抗癫痫药,当然上前再追究,可能就是一些宿芥,宿芥更古老,当然在个别医院可能还再应用。对于难治性癫痫,现在目前这个药物基本是退出临床,因为它对患者的损伤就是大脑的损伤是不可逆,当然在我们临床中的话,来自于安徽和其它的一些病人也在用到这些药物。这些药物我很快因为根据孩子临床发作的形式和脑电图特征,以及头颅核磁共振的结果觉得不太适合,尽快把这些药物就替出去,就不再用,当然说这有一些药物对脑子,第一代药物可能相对的副作用会更大一点,临床现在目前应用相对会少;那么在新型抗癫痫药物里边,比如说利必通,叫拉莫三嗪、妥泰,就是所谓的托酯,还有左乙拉西坦这些药物,新型抗癫痫药物,像上述的这些药物它有什么特点?就是说它的治疗效果更好,但是药物的副作用往往会更小一点;那么在国内目前还有其它一些更新的三代到四代抗癫痫药,比如说拉科酰胺、斯替无醇(音)等等,这些药物目前在国内正在做,就是我在美国留学时间他们已经在做癫痫的隐性治疗。

功能主治:本药为原发性大发作和失神小发作的首选药,对部分性发作(简单部分性和复杂部分性及部分性发作继发大发作)疗效不佳。对婴儿良性肌阵挛癫痫、婴儿痉挛有一定疗效,对肌阵挛性失神发作需加用乙琥胺或其他抗癫痫药才有效。对难治性癫痫可以试用。本药除用于抗癫痫外,还可用于治疗热性惊厥、运动障碍、舞蹈症、卟啉症、精神分裂症、带状疱疹引发的疼痛、肾上腺功能紊乱,以及预防酒精戒断综合征。

用法用量:1.成人常用量:每日按体重15mg/kg或每日600~1200mg分次2~3次服。开始时按5~10 mg/kg,一周后递增,至能控制发作为止。当每日用量超过2500mg时应分次服用,以减少胃肠刺激。每日最大量为按体重不超过30 mg/kg、或每日1.8~2.4g。2.小儿常用量:按体重计与成人相同,也可每日20~30mg/kg,分2~3次服用或每日15 mg/kg,按需每隔一周增加5~10 mg/kg,至有效或不能耐受为止。

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