长期服用那格列奈片有副作用吗
病情描述：长期服用那格列奈片有副作用吗
展开2023-02-20 10:08
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好问题
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长期服用那格列奈片可能会有副作用，包括引发低血糖、导致胃肠损伤以及肝肾毒性等，但副作用的发生以及严重程度因人而异。
1、引发低血糖：那格列奈片具有降低血糖的作用，如果长期服用，或是服药期间没有注意剂量和饮食，就有可能出现低血糖，引起心慌、出虚汗、恶心等不适。
2、导致胃肠损伤：那格列奈片服用后需要通过胃肠道进行消化、吸收，如果长期服用，就有可能导致胃肠道黏膜受到刺激、损伤，进而出现腹胀、腹痛等不适。
3、肝肾毒性：那格列奈片服用后需要通过肝脏、肾脏代谢，因此长期服用就有可能加重肝肾负担，引起肝肾毒性。
功能主治：本品可以单独用于经饮食和运动不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲双胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人，采用与二甲双胍联合应用，但不能替代二甲双胍。那格列奈不适用于对磺脲类降糖药治疗不理想的2型糖尿病病人。
用法用量：本品的常用剂量为餐前120mg，可单独应用，也可与二甲双胍联合应用，剂量应根据定期的HbA1c检测结果调整。因为那格列奈的主要治疗作用是降低餐时血糖 (其为HbA1c的重要构成成份)，也可通过餐后12小时血糖来监测那格列奈的治疗效果。在临床试验中，那格列奈通常于主餐即早餐、午餐和晚餐前服用。对于治疗初始时HbA1c水平接近治疗目标的患者，可采用单独应用或者与二甲双胍联合应用，餐前服用那格列奈60mg即可，根据治疗的效果调整剂量。肝损害患者的剂量:对轻度至中度肝病患者药物剂量不需调整。轻度至中度肝功能不全的2型糖尿病患者，那格列奈的生物利用度和半衰期与健康人相比其差别未达到有临床意义的程度。尚未对严重肝病患者服药情况进行研究，因此严重肝病患者应慎用那格列奈。肾损害患者的剂量:肾损害患者无需调整剂量。在中度至严重肾功能不全 (肌酐清除率15-50ml/min/1.73m2) 的糖尿病患者和需透析的患者，那格列奈的生物利用度和半衰期与健康人相比，其差别未达到具有临床意义的程度。
