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降压药临床应用

病情描述:降压药临床应用

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2023-06-01 11:54

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好问题

医生回答

问题分析:目前临床上常用的降压药物主要有下面几类:1、钙离子拮抗剂。是通过阻断血管平滑肌细胞上的钙离子通道,而发挥扩张血管、降低血压的作用,临床常用的有硝苯地平缓释片、控释片以及氨氯地平、贝尼地平等等。2、ACEI类药物。主要就是血管紧张素转换酶抑制剂,它的作用机制主要是抑制血管紧张素转化酶,阻断肾素、血管紧张素Ⅱ的生成,以及抑制激肽酶的降解而发挥降压作用。有一定的心血管保护作用所以临床上也比较常用,经常会用到的有贝那普利、卡托普利、雷米普利以及培哚普利等等。3、ARB类药物就是血管紧张素受体拮抗剂。通过阻断血管紧张素Ⅱ1型受体而发挥降压作用,临床常用替米沙坦、厄贝沙坦以及氯沙坦等等。4、利尿剂。主要通过利钠排尿、降低容量负荷而发挥降压作用,常用的就是噻嗪类利尿剂比如氢氯噻嗪、吲达帕胺。5、β受体阻滞剂也是临床常用的辅助降压药物,一般有冠心病或者心血管疾病的人经常能用到,主要是通过抑制过度激活的交感神经活性、抑制心肌收缩力、减慢心率而发挥降压作用,目前常用高选择性β1受体阻滞剂,比如美托洛尔及比索洛尔等。6、另外α受体阻滞剂这一类药物通常不作为高血压治疗的首选药物,比较适用于老年男性高血压伴有前列腺增生,还有一些难治性高血压患者的联合用药治疗。7、另外一类就是肾素抑制剂,作用机制直接抑制肾素,进而减少血管紧张素Ⅱ的生成而产生降压作用,也是临床上不太常用且稍微新一些的降压药物。

功能主治:用于治疗高血压、心绞痛。

用法用量:口服。一次1片,一日1~2次,或遵医嘱。

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