问题分析：当肾功能出现失代偿，也就是说，肾功能化验血肌酐大于178微摩尔／升至透析前这个时期，患者会出现不同程度的恶心呕吐、尿少、水肿、高血压、酸中毒、高钾血症、低钙、高磷血症、肾性贫血等肾衰竭表现，治疗上要针对上述情况，采取一体化治疗，即从饮食治疗开始，主张优质低蛋白、低磷饮食，建议蛋白质摄入量一般为每天公斤体重0.6至0.8克，有条件的患者可加必须氨基酸或开同治疗，口服碳酸氢钠，每次2到4片1日3次，以纠正酸中毒，有明显水肿、高血压者，限制盐及水的摄入量，限制含钾高的水果如香蕉、橘子的，对于贫血的治疗，可应用促红细胞生成素，每次3000单位，每周2到3次，皮下注射，每月监测血常规一次，达标值为120克／升，贫血纠正后逐渐减量，但不能停用。碳酸钙主张餐中服用，每次0.5至2克，每日3次，兼有补钙、降血磷的
作用，同时可服用肠道排毒药如药用炭片、大黄制剂等。
