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小腿和脚浮肿是怎么回事、怎么办

病情描述:小腿和脚浮肿是怎么回事、怎么办

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2022-10-31 20:24

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好问题

医生回答

问题分析:小腿和脚浮肿是可能是肾病综合征、右心衰竭等原因引起的,需要及时就诊,明确病因,进行药物治疗。1、肾病综合征:是以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症为基本特征的疾病,一般是由于感染、遗传、免疫等因素所引起的,患者可出现蛋白尿、尿量减少、体重增加等症状,而且患者也会有出现小腿和脚浮肿的情况,可以在医生指导下应用醋酸泼尼松片、缬沙坦氢氯噻嗪胶囊等药物治疗。2、右心衰竭:主要是右心室搏出功能障碍,此时心输出量减少,体循环淤血,静脉压增高,就会引起患者出现双下肢水肿的情况,一般水肿呈对称性,从足踝部开始逐渐蔓延至会阴部,所以小腿和脚浮肿也可能是右心衰竭所致,可以应用呋塞米片等药物治疗。患者在平时需要注意休息,避免过度劳累,饮食需清淡,避免进食辛辣刺激食物,如麻辣火锅、麻辣香锅等。

功能主治:1.水肿性疾病:包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压:一般不作为治疗原发性高血压的首选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭:用于各种原因导致肾脏血流灌注不足,例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等,在纠正血容量不足的同时及时应用,可减少急性肾小管坏死的机会。4.高钾血症及高钙血症。5.稀释性低钠血症:尤其是当血钠浓度低于120mmol/L时。6.抗利尿激素分泌过多症(SIADH)。7.急性药物毒物中毒:如巴比妥类药物中毒等。

用法用量:1.成人:(1)治疗水肿性疾病。起始剂量为口服20~40mg,每日1次,必要时6~8小时后追加20~40mg,直至出现满意利尿效果。最大剂量虽可达每日600mg,但一般应控制在100mg以内,分2~3次服用。以防过度利尿和不良反应发生。部分患者剂量可减少至20~40mg,隔日1次,或每周中连续服药2~4日,每日20~40mg。(2)治疗高血压。起始每日40~80mg,分2次服用,并酌情调整剂量。(3)治疗高钙血症。每日口服80~120mg,分1~3次服。

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