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氨磺必利片治疗精神分裂症效果好吗

病情描述:氨磺必利片治疗精神分裂症效果好吗

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2023-04-03 07:12

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好问题

医生回答

问题分析:

在治疗精神分裂症上,氨磺必利片的效果良好,尤其是急性或慢性精神分裂症的阳性症状(例如妄想,幻觉,思维障碍)和/或阴性症状(如反应迟缓,精神淡漠及社会能力退缩)。氨磺必利片是苯甲胺的取代物,对D2和D3受体有着很高的选择性,它最突出的优势在于其对阴性症状和情感症状有效,且作用效果较好。氨磺必利片治疗难治性精神分裂症病人也可能有更好的疗效。由于其高选择性,氨磺必利片不仅能有效控制精神分裂多维症状,还由于该药物对其他受体基本无作用,而较少产生体位性低血压,过度镇静和代谢异常,以及胃肠道和泌尿系统的不良反应。

1、氨磺必利片主要经由肾脏排泄,因此有肾脏疾病的患者,需谨慎用药,遵从医嘱。2、精神分裂症患者需重视身体的调养,特别是心理问题的解决,达到治标又治本的目的。

功能主治:氨磺必利用于治疗以阳性症状(例如谵妄、幻觉、认知障碍)和/或阴性症状(例如反应迟缓、情感淡漠及社会能力退缩)为主的急性或慢性精神分裂症,也包括以阴性症状为特征的精神分裂症。

用法用量:通常情况下,若每天剂量小于或等于400mg,应一次服完,若每天剂量超过400mg,应分为两次服用。急性期:对于急性精神病发作,推荐剂量为400mg/天至800mg/天口服。根据个体情况,每日剂量可以提高至1200mg/天。超过1200mg/天的剂量尚未广泛评价安全性,因此不应使用。开始治疗时不需要特殊的剂量滴定。在治疗期间,应该根据个体反应调整剂量。阳性及阴性症状混合阶段:治疗初期,应主要控制阳性症状,剂量可为:400~800mg/天。然后根据病人的反应调整剂量至最小有效剂量。维持治疗:任何情况下,均应根据病人的情况将维持剂量调整到最小有效剂量。阴性症状占优势阶段:推荐剂量为50至300mg/天。剂量应根据个人情况进行调整。最佳剂量约为100mg/天。肾脏损害:由于缺乏充足的资料,故氨磺必利不推荐用于患有严重肾功能不全的病人(肌酐清除率<10ml/min)(见禁忌)。肝脏损害:由于氨磺必利代谢较少,肝脏损害患者不需调整剂量。

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