那格列奈片的作用
病情描述：那格列奈片的作用
展开2023-03-08 10:03
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有效地控制餐后血糖水平。那格列奈类片是属于非磺脲类降血糖药物也是一种胰岛素促泌剂，它的作用机理主要是通过胰岛B细胞上的磺腺脲类受体相结合组织胰岛细胞ATP敏感，钾通道开放导致细胞膜去极化引起钙通道开放促进胰岛素分泌，是一种新型的餐时血糖调节剂可以有效地控制餐后血糖水平，具有起效快作用时间短，引起心血管副作用和低血糖发生率高的这些优点。
不良反应就主要是低血糖，但是它的这个药物一般耐受性是比较好的偶尔可以出现乏力、腹部胀满、腹痛、皮肤瘙痒以及乳酸或者是一些其它指标的升高，但是反应都是非常轻微的。
功能主治：本品可以单独用于经饮食和运动不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲双胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人，采用与二甲双胍联合应用，但不能替代二甲双胍。那格列奈不适用于对磺脲类降糖药治疗不理想的2型糖尿病病人。
用法用量：本品的常用剂量为餐前120mg，可单独应用，也可与二甲双胍联合应用，剂量应根据定期的HbA1c检测结果调整。因为那格列奈的主要治疗作用是降低餐时血糖 (其为HbA1c的重要构成成份)，也可通过餐后12小时血糖来监测那格列奈的治疗效果。在临床试验中，那格列奈通常于主餐即早餐、午餐和晚餐前服用。对于治疗初始时HbA1c水平接近治疗目标的患者，可采用单独应用或者与二甲双胍联合应用，餐前服用那格列奈60mg即可，根据治疗的效果调整剂量。肝损害患者的剂量:对轻度至中度肝病患者药物剂量不需调整。轻度至中度肝功能不全的2型糖尿病患者，那格列奈的生物利用度和半衰期与健康人相比其差别未达到有临床意义的程度。尚未对严重肝病患者服药情况进行研究，因此严重肝病患者应慎用那格列奈。肾损害患者的剂量:肾损害患者无需调整剂量。在中度至严重肾功能不全 (肌酐清除率15-50ml/min/1.73m2) 的糖尿病患者和需透析的患者，那格列奈的生物利用度和半衰期与健康人相比，其差别未达到具有临床意义的程度。
