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左侧腔隙性脑梗塞 多发腔隙性脑梗死如何治疗

病情描述:左侧腔隙性脑梗塞 多发腔隙性脑梗死如何治疗

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2022-12-28 13:58

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问题分析:颅脑内多发性腔隙性脑梗死,提示脑部动脉粥样硬化,导致多处脑小血管狭窄、闭塞,出现神经功能不全症状,先行头部磁共振扫描,明确是新发腔隙性脑梗塞,还是陈旧性的。如果有新发的,四个半小时内可以给予阿替普酶溶栓,如果超过四个半小时可以使用阿司匹林肠溶片、波立维抗血小板集聚、以及他汀类软化血管,同时对高血压、高血糖进行控制。如果经过6个月的内科治疗仍然没有明显好转,有大血管狭窄或者闭塞的,需要通过外科手术进行治疗,外科手术包括支架植入手术和血管吻合手术。

功能主治:适应症:阿司匹林对血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林肠溶片适应症如下:预防心肌梗死复发;中风的级预防:降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险;降低稳定性和不稳定性心纹痛患者的发病风险:降低心血管危险因素者(冠心病家族史糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者)心肌梗死发作的风险。详见说明书。

用法用量:用法:口服。肠溶片应饭前用适量水送服。降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险:建议首次剂量300mg,嚼碎后服用以快速吸收。以后每天100-200mg。预防心肌梗死复发:每天100-300mg。中风的二级预防:每天100-300mg。降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险:每天100-300mg。降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险:每天100-300mg。动脉外科手术或介入手术后,如经皮冠脉腔内成形术(PTCA),冠状动脉旁路术(CABG),颈动脉内膜剥离术,动静脉分流术:每天100-300mg。预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞:每天100-200mg。降低心血管危险因素者(冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者)心肌梗死发作的风险:每天100mg。

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