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氢氯噻嗪片有什么用

病情描述：氢氯噻嗪片有什么用

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2023-03-31 09:55

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好问题

医生回答

刘长生副主任医师

浙医二院全科医学科

极速问医生

问题分析：

氢氯噻嗪片主要用于治疗水肿性疾病、严重高血压、中枢性或肾性尿崩症、肾石症。

氢氯噻嗪片的不良反应包括：低钾血症、高糖血症、高尿酸血症、皮疹或荨麻疹、血白细胞缺少、胆囊炎、胰腺炎、性功能减弱、对光敏感、色觉减弱等等

氢氯噻嗪片的禁忌症尚不明确，但需要注意的是氢氯噻嗪片不适宜与磺胺类药物、呋塞米、布美他尼以及碳酸酐酶抑制剂联合用药，否则会引起交叉反应。

此外，糖尿病、高尿酸血症、重度肝功能损伤、红斑狼疮、胰腺炎、高钙血症、低钠血症、交感神经切除患者慎用本药。孕妇及哺乳期妇女、患有黄疸的婴儿、老年人使用本药均会引起严重副作，因此避免使用本药。

如有需要使用氢氯噻嗪片的患者，请严格遵循医嘱。

回答时间：2023-03-31 10:13

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功能主治：1.水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭)，尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性月囟水肿等。2.高血压。在高血压的阶梯疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳。尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏死的机会。4.高钾血症及高钙血症。5.稀释性低钠血症尤其是当血钠浓度低于120mmol/L时。6.抗利尿激素分泌过多症(SIADH)。7.急性药物毒物中毒如巴比妥类药物中毒等。8.对某些呋塞米无效的病例仍可能有效。

用法用量：1.成人治疗水肿性疾病或高血压，口服起始每日0.5~2mg，必要时每隔4～5小时重复，最大剂量每日可达10～20mg。也可间隔用药，即隔1～2日用药1日。2.小儿口服一次按体重0.01～0.02mg/kg，必要时4～6小时1次。

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