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药物可以治疗脑积水吗

病情描述：药物可以治疗脑积水吗

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2023-02-01 10:28

1回答

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好问题

医生回答

林丽丽副主任医师

桂林南溪山医院妇科

极速问医生

问题分析：在临床当中轻度的脑积水可以使用药物治疗。一般交通性脑积水颅内压会逐渐的升高，患者的症状一般不明显，一般不需要特殊的药物治疗。如果出现头晕、头痛的症状，可口服利尿剂降低颅内压，例如氢氯噻嗪、呋塞米片等。如果患者是梗阻性的脑积水，起病比较急，颅内内压会急剧增高，患者会出现头痛、头晕、恶心、呕吐等症状，可使用甘露醇、甘油果糖、呋塞米等药物降低颅内压减轻脑水肿。同时根据患者的病情选择手术治疗，目前常用的手术治疗方式为脑室腹腔脑脊液引流术等。

回答时间：2023-02-01 11:09

呋塞米片

北京太洋药业有限公司

功能主治：1.水肿性疾病包括充血性心力衰竭﹑肝硬化﹑肾脏疾病(肾炎﹑肾病及各种原因所致的急﹑慢性肾功能衰竭)，尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。
2.高血压一般不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。
3.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水﹑休克﹑中毒﹑麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏死的机会。
4.高钾血症及高钙血症。
5.稀释性低钠血症尤其是当血钠浓度低于120mmol/L时。
6.抗利尿激素分泌过多症(SIADH)。
7.急性药物毒物中毒如巴比妥类药物中毒等。

用法用量：口服给药:1.成人:(1)治疗水肿性疾病:起始剂量为20～40mg，每日1次，必要时6～8小时后追加20～40mg，直至出现满意利尿效果。最大剂量虽可达每日600mg，但一般应控制在100mg以内，分2～3次服用。以防过度利尿和不良反应发生。部分患者剂量可减少至20～40mg，隔日1次，或每周中连续服药2～4日，每日20～40mg。(2)治疗高血压:起始每日40～80mg，分2次服用，并酌情调整剂量。(3)治疗高钙血症:每日80～120mg，分1～2次服。2.儿童:治疗水肿性疾病，起始按体重2mg/kg，必要时每4～6小时追加1～2mg/kg。新生儿应延长用药间隔。

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