抗癫痫药用于妊娠期会有致畸性吗-复禾医药

抗癫痫药用于妊娠期会有致畸性吗

病情描述：抗癫痫药用于妊娠期会有致畸性吗

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2023-02-08 07:06

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好问题

医生回答

刘磊副主任医师

河南中医学院一附院肛肠病诊疗中心

极速问医生

问题分析：癫痫药物会存在一定致畸的风险，但是根据个人情况而定。可以选择在孕前至少半年以上没有癫痫发作，或者患者近两到三年均无发作，而且脑电图正常，可以逐渐停药，但是要注意癫痫复发对胎儿的影响。在怀孕期间避免使用丙戊酸钠、扑痫酮、苯巴比妥类的药物。这些药物对胎儿的致癌性比较大，目前经常使用的有抗癫痫药都能通过胎盘屏障。苯巴比妥、丙戊酸钠等可在胎儿体内蓄积，增加胎儿各种先天性畸形的风险。在妊娠前一个月应该口服大剂量的叶酸，在产科医生的指导下对胎儿进行超声检查。如果发现有先天畸形的应及时终止妊娠。

回答时间：2023-02-08 07:46

丙戊酸钠

湖南迪诺制药有限公司

功能主治：本药为原发性大发作和失神小发作的首选药，对部分性发作(简单部分性和复杂部分性及部分性发作继发大发作)疗效不佳。对婴儿良性肌阵挛癫痫、婴儿痉挛有一定疗效，对肌阵挛性失神发作需加用乙琥胺或其他抗癫痫药才有效。对难治性癫痫可以试用。本药除用于抗癫痫外，还可用于治疗热性惊厥、运动障碍、舞蹈症、卟啉症、精神分裂症、带状疱疹引发的疼痛、肾上腺功能紊乱，以及预防酒精戒断综合征。

用法用量：1.成人常用量：每日按体重15mg/kg或每日600~1200mg分次2~3次服。开始时按5~10 mg/kg，一周后递增，至能控制发作为止。当每日用量超过2500mg时应分次服用，以减少胃肠刺激。每日最大量为按体重不超过30 mg/kg、或每日1.8~2.4g。2.小儿常用量：按体重计与成人相同，也可每日20~30mg/kg，分2~3次服用或每日15 mg/kg，按需每隔一周增加5~10 mg/kg，至有效或不能耐受为止。

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