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便秘与阿片类镇痛药物的关系

病情描述:最近常常出现便秘的情况,医生给开了阿片类镇痛药,那便秘与阿片类镇痛药物关系是什么

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2023-12-15 09:27

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好问题

医生回答

问题分析:在生活中,阿片类药物是常见的治疗重度疼痛的药物,阿片类药物通过与阿片受体的结合产生镇痛、镇静的作用,但是90%的患者使用此种药物都会产生不良反应,其中便秘是最受关注的胃肠道不良反应。其中内源性阿片肽会阻止肠道的推性蠕动以及腺体的分泌活动;外源性阿片会与受体结合,打乱胃肠道正常的节律性收缩和黏膜的分泌,从而使肠道对水分的重吸收增加,引起便秘。
问题分析:吃阿片类药物会引起便秘,常见的治疗方法是,加强排便的生理教育,建立合理的饮食习惯(增加膳食纤维含量,增加饮水量)及坚持良好的排便习惯,增加活动。药物治疗有泻药和微生物制剂,微生物制剂主要用于纠正肠道菌群失调,改善体内微生态,促进肠蠕动从而改善便秘症状,常用的有双歧杆菌活菌抑制剂和双歧三联活菌制剂等。还可以喝麻仁丸、麻仁软胶囊、补中益气汤、大承气汤、等。

功能主治:养阴益气,泻浊通便。用于功能性便秘,中医辨证属气阴两虚兼毒邪内蕴证者,症见便秘,腹胀,口燥咽干,神疲乏力,五心烦热,舌质红嫩或淡,舌苔白或白腻,脉沉细或滑数。

用法用量:饭后温开水送服。一次2粒,一日3次。疗程为14天。

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