问题分析:拉莫三嗪是目前指南推荐常用的一种抗癫痫药,属于二线用药。抗癫痫谱比较广泛,对于全面性强直阵挛发作、部分性发作、复杂部分性发作都有较好的疗效。
它的缺点是起效慢,需要从小剂量开始缓慢加量,一般需要大概8周的时间,才能加到常规治疗量,对于需要从速控制的癫痫发作不适合使用,故而常常用于添加治疗。
目前较多与丙戊酸钠合用,从1/8片开始,每两周增加一次剂量,直至能够控制癫痫发作的最小剂量,用药期间需严密观察有无皮疹,一旦出现皮疹,需立即停药。
用药期间常规监测血常规、肝肾功能,防止药物引起的肝损害和肾损害。