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维格列汀片是哪一类的降糖药 维格列汀片说明书

病情描述:维格列汀片是哪一类的降糖药 维格列汀片说明书

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2023-03-02 18:19

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好问题

医生回答

问题分析:

降糖药传统的五大类包括黄尿、双胍、糖肝酶抑制剂、胰岛素促泌剂,还有胰岛素,维格列汀属于新一类的降糖药,叫做二肽基肽酶抑制剂,或者也叫做DPP-4抑制剂,和SGLT-2、grp1这类药物相对属于比较新的药物。主要在机体抑制二甲基酶的活性,而二甲基酶可以影响促进胰岛素分泌的过程。

所以使用维格列汀的时候,可以对酶起到抑制作用,水平就会偏高,偏高以后胰岛素的刺激也会偏高,就会促进机体胰岛素分泌,从而达到降低血糖的作用。这个药物是比较早的DPP-4抑制剂,比较适合于二型糖病,但目前说明书上,对于妊娠妇女和青少年,十二岁以下的儿童还是不建议使用。

功能主治:本品适用于治疗2型糖尿病 -当饮食和运动不能有效控制血糖时,本品可作为单药治疗; -当二甲双胍作为单药治疗用至最大耐受剂量仍不能有效控制血糖时,本品可与二甲双胍联合使用; -当稳定剂量的胰岛素不能有效控制血糖时,本品可与胰岛素(合用或不合用二甲双胍)联合使用; -当稳定剂量的磺脲类药物仍不能有效控制血糖,本品可与磺脲类药物联合使用。

用法用量:成人:当维格列汀单药治疗或与二甲双胍合用时,或与胰岛素联合使用时(合用或不合用二甲双胍),维格列汀的每日推荐给药剂量为100mg,早晚各给药一次,每次50mg.当维格列汀与磺脲类药物合用时,维格列汀的推荐剂量为50mg每日一次,建议早晨给药。并可考虑使用较低剂量的磺脲类药物以降低低血糖的风险。不推荐使用100mg以上的剂量。本品可以餐时服用,也可以非餐时服用(请参见【药代动力学】)。特殊人群:肾功能不全的患者:轻度肾功能不全患者(肌酐清除率50ml/min)在使用本品时无需调整给药剂量。中度或重度肾功能不全患者或进行血液透析的终末期肾病(ESRD)患者中的推荐使用剂量为50mg,每日一次(请参见【药代动力学】)。肝功能不全的患者:肝功能不全患者,包括开始给药前血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)或血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)大于正常值上限(ULN)3倍的患者不能使用本品(请参见【注意事项】和【药代动力学】)。

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