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奥氮平片能治抑郁症吗?有什么禁忌?

病情描述:奥氮平片能治抑郁症吗?有什么禁忌

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2023-04-30 17:43

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医生回答

问题分析:奥氮平片抗精神疾病药物,主要治疗精神分裂症。治疗抑郁症以抗抑郁治疗为主,比如舍曲林、米氮平等药物治疗,但单用抗抑郁治疗效果欠佳或者出现精神病性症状时,也是能联合奥氮平一起治疗,前提是要在专业的医师指导下进行服用。另外,对奥氮平片任何成分过敏者及有窄角性青光眼危险的患者禁用。

功能主治:精神分裂症。双相情感障碍躁狂发作。双相情感障碍抑郁发作。奥氮平初始治疗有效的患者,可用于精神分裂症维持治疗和预防双相情感障碍复发。详见说明书。

用法用量:成人,精神分裂症奥氮平的建议起始剂量为10mg/天。每日一次。躁狂发作单独用药时起始剂量为每日15mg,合并治疗时每日10mg。预防双相情感障碍复发推荐起始剂量为10mg/日。对于使用奥氮平治疗躁狂发作的患者,预防复发的持续治疗剂量同前。对于新发躁狂、混合发作或抑郁发作,应继续奥氮平治疗(需要时剂量适当调整),同时根据临床情况合并辅助药物治疗情感症状。在精神分裂症、躁狂发作和双相情感障碍的预防治疗过程中,可根据个体临床状况不同,在5-20mg/日的范围内相应调整每日剂量。建议仅在适当的临床再评估后方可使用超过推荐起始剂量的药物,且加药间隔不少于24小时。奥氮平给药不用考虑进食因素,食物不影响吸收。停用奥氮平时应逐渐减少剂量。特殊人群肾脏和/或肝脏功能损害的患者对这类患者应考虑使用较低的起始剂量(5mg)。中度肝功能不全(肝硬变、ChildPugh分级为A或B级)的患者初始剂量应为5mg,并应慎重加量。吸烟者相对于吸烟者,非吸烟患者的初始剂量和剂量范围一般无须调整。吸烟会加快奥氮平的代谢,推荐进行临床评价,需要时考虑增加奥氮平的剂量。当有不止一个减缓代谢的因素(女性、年老、非吸烟)出现时,应考虑降低起始剂量。需要增加剂量时也应该保守。

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