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什么药治疗脑积水

范存刚

范存刚 副主任医师

北京大学人民医院 神经外科

2022-06-02

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  什么药治疗脑积水效果好呢?针对于疾病的出现,药物治疗的方式还是比较常用到的,虽然患上了脑积水主要以手术治疗为主,但是对于一些不适合进行手术治疗的患者们来说,只能够通过药物去保守治疗,那么什么药治疗脑积水效果好呢?

  脑积水,是指脑脊液过多聚积于脑室及蛛网膜下腔所引起的一种病症。以脑室扩大、颅缝分离、头围异常增大为主要特征。—般分为交通性脑积水和阻塞性脑积水两类。多种疾患诸如先天畸形、颅内感染或出血、颅内肿瘤或其他占位性病变等均可导致本病,其发病机制包括脑室系统的阻塞、脑脊液吸收障碍或脑脊液分泌过多等。

  (1)通窍活血利水汤

  ①内服方:

  组成:当归、赤芍、川芎、红花、桃仁、丹参、黄芪、地龙、全蝎、车前子、川菖蒲各3~9克,葱白1根,大枣3枚。

  加减:眼球震颤加天麻、钩藤、僵蚕;眼球不旋重用黄芪;纳少便稀加党参、白术。

  用法:每日1剂,水煎2次,分3~4次匀服。

  ②外用方:

  组成:红花、艾叶各10克,皂角1500克,麝香1克。

  用法:将前三味加水2500毫升,煎2小时后去渣取汁,浓缩成药液能吊起如线为止,再加人麝香调匀,装入瓶内冷藏备用。用时,先剃光患儿头发,将上药均匀涂于头上,颅缝及囟门处适当涂厚一些。然后用绷带包裹,早晚以温水湿敷绷带各1次,使其保持一定湿度,每周换药1次。

  以上内外兼治,30天为一疗程,中间休息3~7天。

  疗效:内外合治共7例,基本痊愈4例,显效2例,有效1例,总有效率百分之百。

  (2)脑积水丸

  组成:熟地、山药、鹿角胶、牛膝、茯苓、黄精、茺蔚子、猪苓、丹皮、车前子、肉苁蓉各10克,当归6克。上药制成蜜丸,每丸重1.5克。

  用法:每日早晚各服1次。3个月以内患儿,每次半丸;3个月以上患儿,每次1丸。

  疗效:共治疗10例,显效4例,有效5例,无效1例,总有效率为百分之九十。

  (3)双胶双角合剂

  组成:鹿角胶、阿胶、熟地、山药、山萸肉、丹皮、当归、茯苓、猪苓、泽泻、茺蔚子各6克,羚羊角、

  用法:本方主要用于脑脊膜膨出症手术后之并发脑积水。上方为1岁以内患儿之剂量,于术前、术后每日1剂,水煎服。

  疗效:本方结合西医方法治疗85例,均获得显著疗效。

  (4)加味五苓散

  组成:茯苓、大腹皮各15克,猪苓、泽泻、牛膝、车前子各10克,白术5克,桂枝2克。

  加减:烦躁加生石膏20克,琥珀面1克(冲服);呕吐加竹茹10克;大便干加大黄7.5克,知母10克。

  用法:每日1剂,水煎2次,频服。

  疗效:共治脑积水4例,均收到一定疗效。

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