区分肝火旺耳鸣和肾阴虚耳鸣，需要看发病原因，看伴随症状以及看治疗方法。
肝火旺和肾阴虚都容易引起耳鸣，但是具体的发病原因并不一样。肝火旺耳鸣大多是因肝失疏泄，气郁化火所致，情绪激动过度或者肝热素盛者外感热邪后容易在体内化火，导致肝阳上亢，出现耳鸣现象。肾阴虚的人群体内阳气过旺，会损伤阴津，肾气和肾血不足，易诱发耳鸣。
肝火旺盛的人群出现耳鸣，患者耳朵内会有雷声一样的声响，按压时加重，同时还会伴随口干、口苦、口臭、食欲不振、脾气暴躁、情绪烦躁等症状；肾阴虚耳鸣多表现为蝉鸣音，按压时会减轻，通常会伴随腰膝酸软、头晕目眩、记忆力下降、性欲减退以及阳痿早泄等症状。
肝火旺引起耳鸣，可以应用清肝泻火的药物来治疗，如龙胆泻肝片、清火栀麦片、三黄片等；肾阴虚耳鸣则需要应用滋阴补肾的药物治疗，如六味地黄丸、知柏地黄丸以及左归丸等。
