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肾小球肾炎用什么药好

谭昭

谭昭 副主任医师

中日友好医院 肾病科

2022-06-21

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  肾小球肾炎需要用氨苯喋啶片等降压利尿药物治疗,且要加服环磷酰胺等免疫抑制剂,还要对症加服解热镇痛药、抗凝降脂药以及抗生素。另外,患者可选择服用雷公藤多甙片、肾炎解热片一类中成制剂,或者煎服五苓散和五味消毒饮。

功能主治:用于水肿性疾病、高血压、中枢性或肾性尿崩症、肾石症的治疗。(详见说明书)

用法用量:口服。1.成人常用量 (1) 治疗水肿性疾病,每次25~50mg,每日1~2次,或隔日治疗,或每周连服3~5日。(2)治疗高血压,每日25~100mg,分1~2次服用,并按降压效果调整剂量。 2. 小儿常用量口服。每日按体重1~2mg/kg或按体表面积30~60mg/m2,分1~2次服用,并按疗效调整剂量。小于6个月的婴儿剂量可达每日3mg/kg。

  肾小球肾炎是较为多发的一种肾脏炎症疾病。由于会引起持续性的四肢和眼睑水肿症状,血压值也会明显升高,所以患者就需要在确诊之后积极按疗程服用药物进行治疗,以免肾功能损伤进一步加重。那么肾小球肾炎用什么药好呢?
  一、肾小球肾炎用西药
  1.降压利尿药
  肾小球肾炎治疗时需要使用降压利尿药物治疗,以稳定血压值和消除水肿症状。具体可选择服用氢氯噻嗪片、氨苯喋啶片以及呋塞米片等,也可以酌情加服钙离子拮抗剂以及β受体阻滞剂,但要保证小剂量短期用药原则。
  2.免疫抑制剂
  临床方面治疗肾小球肾炎往往需要用到免疫抑制剂。其中疗效显着且常用的药物种类有他克莫司、他克莫司以及环磷酰胺等。但要注意药物副作用较大,需要谨慎性用药。
  3.其它药物
  患者需在专业医生指导下服用抗凝药和降脂药,在急性发作期持续发烧时要加服解热镇痛药。另外,还要使用阿奇霉素和红霉素等抗生素。
  二、肾小球肾炎用中药
  1.中成药
  中医治疗肾小球肾炎需要以疏风散热和通阳利水为原则,可以按疗程服用雷公藤多甙片、肾炎解热片以及肾炎消肿片。若有小便异常症状,还要加服五淋化石丸。
  2.中药方剂
  (1)风寒外束证
  若肾小球肾炎发病与风寒外束有关,治疗时就要以疏风散寒和宣肺行水为主要原则。具体可用水煎服五苓散和麻黄汤,可以使用麻黄、白术和桂枝等中草药
  (2)湿热内盛证
  对于湿热内盛型患者,需要选择使用主要功效为清热解毒和利水消肿的方剂调理。建议每日早晚煎服麻黄连翘赤小豆汤,也可服用五味消毒饮,血热较重时可以加入一定剂量的牡丹皮和赤芍。

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