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中药如何治疗黄疸

刘玲

刘玲 副主任医师

福建医科大学附属协和医院 小儿内科

2022-06-07

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  中医学认为黄疸的发生均与“湿”有关,《金匮要略》说:“黄家所得,从湿得之,”并根据湿的来源,分为“湿从热化”和“湿从寒化” 小儿黄疸如何治疗,黄疸是儿童中比较常见的一种现象,很多家长都非常着急。下面我们看看黄疸的治疗方法。

功能主治:清热解毒,镇惊开窍。用于热病,邪入心包,高热惊厥,神昏谵语;中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症见上述证候者。

用法用量:口服。一次1丸,一日1次;小儿三岁以内一次1/4丸,四岁至六岁一次1/2丸,一日1次;或遵医嘱。

  治疗黄疸口服药物有以下几种: 1 中成药 茵栀黄,不过山西太行出的茵栀黄出事了,现在基本没有医院用了。 2 活菌制剂:枯草杆菌,(就是妈咪爱),乳酸菌,(就是聚克)。芽孢杆菌(源首,促均生)双歧杆菌四联活菌等。 3 肝酶诱导剂 苯巴比妥(鲁米那)5mg每天2-3次,或尼可刹米。不过苯巴比妥有镇静作用,也是镇静剂,吃了会嗜睡。

  湿热型黄疸可见到小儿皮肤黄而鲜明,其色如枯色,伴见发热、烦躁、啼哭、口渴、呕吐、尿黄、便秘等症状,常用茵陈、栀子、大黄、黄芩、车前子、竹茹、陈皮等中药治疗,伴见高热、烦躁喘促,或抽搐、或昏迷,并且有呕吐腹泻等胃肠道症状。此型般病情较重,多为核黄疸病人。中成药可灌服安宫牛黄丸、紫雪丹等,汤药可用水牛角、生石膏、炒栀子、黄连、茵陈、菖蒲、大黄、钩藤等药,水煎服。若患儿已昏迷则中药灌不进去时,可用茵陈、栀子、大黄、甘草煎汤,保留灌肠,一日一次,或采用针灸,西药抢救等办法综合治疗。

  脾湿型黄疸的小儿皮肤发黄,日久不易退,其色晦暗,面色无华,体质消瘦,乏力纳少,大便溏软,四肢欠温,治疗可用健脾化湿、和中之法,中药可用茵陈、白术、干姜、党参、山药、茯苓、郁金、焦山楂等,中成药可用健脾丸,地茵合剂等。

  瘀滞型黄疽可见面目及全身发黄,黄色较深且晦暗,并逐渐加重,身体消瘦,饮食减少,大便溏稀,并伴有皮肤出血而见瘀斑瘀点等,中医认为此为热邪深入,伤及脾胃,瘀阻血分,因此治疗要活血化瘀,养肝健脾,中药可用柴胡、赤芍、红花、川芎、佛手、陈皮、茯苓、山药、鸡血藤等药物。

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