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脑出血用什么药物治疗

范存刚

范存刚 副主任医师

北京大学人民医院 神经外科

2022-06-21

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  脑出血的治疗要选用什么药物,得视乎具体情况。用于止血方面,可以选择氨甲环酸;降低颅内压方面,可以选择甘露醇;肾功能异常方面,可以使用呋塞米;改善微循环方面,可以选择滴注奥拉西坦;促进循环苏醒放,可以选择醒脑静等等。

功能主治:用于治疗颅脑损伤或脑血管意外所引起的神经系统的后遗症。

用法用量:口服。每次2片(0.2g),每日3次,温开水送服。

  现实生活之中,比如一些比较严重的交通意外,又或者是一些在剧烈运动之中,比如篮球比赛,又或者是橄榄球比赛所发生的强烈头部撞击,都会诱发脑出血的发生。那么,脑出血用什么药物治疗?下面让我们了解一下吧!
  通常而言,脑出血这种不良症状的常用治疗药物,首先是一些具有止血功效的药物,包括白眉蛇毒血凝酶以及氨甲环酸等等;降低颅内压脱水方面的治疗药物,比较常用的就是甘露醇,倘若存在肾功能异常,不妨借助呋塞米配合甘油果糖治疗。
  除此以外,还有一些用于改善脑循环以及脑部保护方面的药物,用于静脉滴注的主要包括奥拉西坦以及小牛血去蛋白,还有依达拉奉等等;口服药物,通常包括艾地苯醌以及胞磷胆碱钠片等等;提高认知功能方面的药物,包括多奈哌齐;降低肢体肌张力方面的药物,包括甲氯芬酯;促进循环苏醒方面的药物,包括纳洛酮以及醒脑静。
  脑出血这种不良症状借助外科治疗,必须在非手术治疗没有效果的情况下才建议考虑。究其因,手术治疗这种治疗方法所带来的风险巨大大,比如一些原发性致死性损伤,又或者是继发性致死性损伤。手术治疗这种治疗方法的目的,就是是消除血肿以及降低颅内压,还有减缓脑疝的出现以及恶化,除此以外,还有改善脑循环以及促进脑组织早期恢复。
  由于内科治疗这种治疗方法具有出血少的特点,所以应该作为首选。只有孩子的血肿比较大的时候,比如外囊,又或者是内囊区血肿体积达到了20ml以上,这个时候,务必尽早进行开颅,又或者是通过立体定向进行血肿清除术,借此来减轻脑压力,避免严重后果发生。

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