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药物肝硬化怎么治疗

李蕴铷

李蕴铷 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 肝病科

2022-06-22

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  长期用药严重损伤肝脏出现肝硬化时,可以应用还原型谷胱甘肽、硫普罗宁、甘草酸制剂等保肝的药物,安络化纤丸、扶正化瘀胶囊、复方鳖甲软肝片等抗肝纤维化的药物进行治疗,缓解病情;如药物性肝硬化病情比较严重,还可进行肝移植手术。

功能主治:治疗慢性肝病,改善肝功能异常。可用于治疗湿疹、皮肤炎、斑秃。

用法用量:成人通常1次2-3片,小儿1次1片,1日3次饭后口服。可依年龄、症状适当增减。

  麻醉药、抗结核药、激素类药物、免疫抑制剂、抗癌药等药物,都会对肝脏造成一定的损伤,如果长时间应用这类药物,极有可能会引起药物性肝硬化。此时会有浑身无力、肝区疼痛、腹水、上消化道出血、肝衰竭、肝性脑病等,有致命的危险,需要及时治疗,那么,药物肝硬化怎么治疗呢?
  一、药物治疗药物性肝硬化
  1.保肝药物
  (1)还原型谷胱甘肽
  这是临床上比较常用的一种保肝药物,它可以促使氧化还原系统活化,有效的激活SH酶,并具有很好的解毒作用,对于药物性肝硬化病情的缓解有一定的帮助。
  (2)硫普罗宁
  目前这种保肝药使用率比较高,它可以降低放化疗的毒副作用,减轻放化疗对肝脏的损伤,对于药物导致的肝硬化有一定的缓解作用。
  (3)甘草酸制剂
  这类药物也能起到保肝护肝的作用,比较常见的甘草酸制剂包括复方甘草酸苷注射液、复方甘草酸苷片等。合理用药可以有效的抑制肝纤维化,减轻肝损伤,因为是中成药,所以毒副作用比较小。
  2.抗肝纤维化药物
  (1)安洛化纤丸
  这种中成药具有健脾养肝、凉血活血、软坚散结的作用,合理用药后可以有效的对抗肝纤维化,防止药物性肝硬化病情进一步加重。
  (2)扶正化瘀胶囊
  扶正化瘀胶囊可以活血化瘀、益精养肝,可以逆转肝纤维化,对于肝硬化临床症状的改善也有很好的帮助。
  (3)复方鳖甲软肝片
  复方鳖甲软肝片可以软件散结、化瘀解毒、益气养血,对于肝纤维化、早期肝硬化等都有一定的治疗作用。
  二、手术治疗药物性肝硬化
  出现肝硬化后一般无法逆转,应用药物只能控制病情发展。如果药物性肝硬化病情特别严重,已经出现肝衰竭,一般应用药物效果不佳,就可以选择手术治疗。如果有合适的肝源,可以选择肝移植手术,成功后可以让肝功恢复,大大的延长患者生存期。

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