中医治疗面瘫需明辨寒热虚实以随证立方。证属风寒多用麻黄桂枝各半汤、桂枝加葛根汤等方；风热型多用银翘散、桑菊饮化裁；气虚多用四君子汤，甚者用补阳还五汤；血虚多用四物汤，甚者加阿胶补血养血；气血俱虚用八珍汤。
1、随证施治，养血扶正不可少
风为百病之长，中医认为，面瘫一证风邪为其先导，但在治疗上且不可一味地以祛风为务，而忽视其他方面。古语有云：“治风先治血，血行风自灭。”因此，在配伍用药方面应增加养血、行血之品，同时益气扶正之品亦应考虑在内。
2、选虫类药以通络
久病多瘀、久病入络，治疗用药时可加蝉衣、蛇蜕、蜂房等虫类药。一般而言，发病三个月以内的患者，可选取全蝎、僵蚕、白附子、地龙、白花蛇、蜈蚣等配伍来治疗；半年以内的患者，病势稍复杂，可用五虎追风散及大队虫类药合补益之品，多可奏效；病程超过半年的患者，眼睛闭合不全、迎风流泪、口角流涎等后遗症俱见，应用中药配合针灸、按摩、局部外敷等治疗方法，可降低患者痛苦，提高其生活治疗，部分患者仍有康复的希望。
