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副作用小的降压药

顾倩

顾倩 副主任医师

池州市人民医院 儿科

2022-05-18

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  副作用小的降压药有噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、剂型长效钙拮抗剂、分子长效钙拮抗剂除剂型长效钙拮抗剂等,这些药物使用过程中要正确的使用药物的用量,这样可以减少副作用发生。

功能主治:用于水肿性疾病、高血压、中枢性或肾性尿崩症、肾石症的治疗。(详见说明书)

用法用量:口服。1.成人常用量 (1) 治疗水肿性疾病,每次25~50mg,每日1~2次,或隔日治疗,或每周连服3~5日。(2)治疗高血压,每日25~100mg,分1~2次服用,并按降压效果调整剂量。 2. 小儿常用量口服。每日按体重1~2mg/kg或按体表面积30~60mg/m2,分1~2次服用,并按疗效调整剂量。小于6个月的婴儿剂量可达每日3mg/kg。

  高血压是现在很多人都会犯的毛病,特别是中老年人最容易得高血压。高血压很难治愈,目前最有效的方法是通过长期服用降压药来维持血压稳定。俗话说,“是药三分毒”,任何药都会有一定的副作用,长期服用降压药给很多患者带来疑问,那么副作用小的降压药具体有哪些?
  1、噻嗪类利尿剂(如常见的氢氯噻嗪片和速尿也就是呋塞米)降低收缩压的作用优于舒张压,更适于老年单纯收缩期高血压的患者或有心衰表现的患者,应用中要注意避免血钾过低,不适用于有高尿酸血症或痛风的患者。
  2、β受体阻滞剂(如倍他乐克)适用于高血压伴心绞痛、心肌梗死、心衰、快速心律失常、青光眼和怀孕的患者,可影响糖脂代谢,可增加糖尿病发病风险。不适用于有哮喘或周围血管病的患者。
  3、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI,如开博通、雅施达、一平苏、悦宁定、洛丁新等。以普利结尾的药名如依那普利、卡托普利、苯那普利、赖诺普利、群多普利等均为ACEI类药物)、血管紧张素II受体阻滞剂(ARB,常用的ARB类降压药有:氯沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦、替米沙坦等)更适于有胰岛素抵抗、糖尿病、左心功能不全、心力衰竭、心肌梗死的患者,同时,有利于防止肾病进展,但不可用于孕妇。
  4、剂型长效钙拮抗剂(CCB,如硝苯地平、尼莫地平,拉西地平等)有较好的防止脑卒中、血管性痴呆和抗动脉粥样硬化作用,对糖脂及电解质代谢无影响。
  5、分子长效钙拮抗剂除剂型长效钙拮抗剂(如“施慧达”“络活喜”)优点外,此类药品降压时并不增加心率,可平稳控制24小时血压,有效纠正异常血压节律,降低心血管风险。

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