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面肌痉挛吃什么药好

袁俊丽

袁俊丽 主任医师

邯郸市第一医院 神经内科

2022-06-08

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  面肌痉挛在神经外科有着很高的发病率,该疾病早期表现为眼睑跳动,一般患者不会引起重视,随着病情的发展会出现眼睑、面肌痉挛明显,给患者的生活以及工作造成较大的影响,面肌痉挛患者在患病之后一定要积极配合医生治疗,以免病情加重,目前治疗面肌痉挛的方法有很多,那么,面肌痉挛吃什么药好呢?

功能主治:1. 癫痫:部分性发作:复杂部分性发作、简单部分性发作和继发性全身发作。全身性发作:强直、阵挛、强直阵挛发作。2. 三叉神经痛和舌咽神经痛发作,亦用作三叉神经痛缓解后的长期预防性用药。也可用于脊髓痨和多发性硬化、糖尿病性周围性神经痛、患肢痛和外伤后神经痛以及疱疹后神经痛。 3. 预防或治疗躁狂-抑郁症;对锂、抗精神病药、抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症,可单用或与锂盐和其他抗抑郁药合用。4. 中枢性部分性尿崩症,可单用或氯磺丙脲或氯贝丁酯等合用。5. 酒精癖的戒断综合征。

用法用量:成人常用量:1.抗惊厥,初始剂量每次100-200mg,每天1-2次,逐渐增加剂量直至最佳疗效。 2.镇痛,开始一次0.1g(1片),一日2次;第二日后每隔一日增加0.1-0.2g(2-4片),直到疼痛缓解,维持量每日0.4-0.8g(4-8片),分次服用;最高量每日不超过1.2g(12片)。 3.尿崩症,单用时一日0.3-0.6g(3-6片),如与其他抗利尿药合用,每日0.2-0.4g(2-4片),分3次服用。 4.抗燥狂或抗精神病,开始每日0.2-0.4g(2-4片),每周逐渐增加至最大量1.6g(16片),分3-4次服用。每日限量,12-15岁,不超过1g(10片);15岁以上不超过1.2g(12片);有少数用至1.6g(16片)。通常成人限量为1.2g(12片),12-15岁每日不超过1g(10片),少数人需用至1.6g(16片)。作止痛用每日不超过1.2g。 儿童:儿童按体重10-20mg/kg。维持血药浓度应在4-12ug/ml之间。

  面肌痉挛的治疗药物有很多,目前临床上可分为以下几种方案,各种方案只能单独使用,不能同时合用。

  药物治疗面肌痉挛方案一:奥卡西平(曲莱),用法用量:开始剂量为300mg/d,以后可逐渐增量至900~3000mg/d以达到满意的疗效;弥可保片(甲钴胺),1500μg,口服,通常成人一次1片,一日3次。

  药物治疗面肌痉挛方案二:苯妥英钠片,同时配合弥可保(甲钴胺)口服。但苯妥英钠片这种药物副作用较大。苯妥英钠,为第一代广谱抗癫痫药,对面肌痉挛有一定疗效,但不如卡马西平可靠,故不作为首选。学者建议的用药方法为:开始剂量每日100毫克,每日2次,可于2~3周内增至300~400毫克。如果疼痛无缓解应停药,如果得以缓解则逐渐减量维持在6个月以上。

  药物治疗面肌痉挛方案三:可以使用卡马西平片,同时配合弥可保(甲钴胺)口服。但卡马西平片这种药物副作用较大。卡马西平为第三代广谱抗癫痫药,除抗癫痫外,还具有镇静、抗惊厥和抑制三叉神经痛的作用。目前学者的推荐用药方法为:开始剂量每日100毫克,逐渐增至每日600毫克或更多些,但不能超过800毫克。疼痛缓解后再减小剂量维持,维持时间应在6个月以上。

  以上就是关于“面肌痉挛吃什么药疗效比较好”的相关内容介绍,希望对大家的了解有帮助。临床上治疗面肌痉挛的药物有很多,根据患者病情的不同其药物治疗方法也不一样。患者在选用药物治疗的时候还需听取主治医生建议,以免用药不当对病情产生不利的影响。

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