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药物性肝炎怎么办

李蕴铷

李蕴铷 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 肝病科

2022-05-27

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  一旦患上了药物性肝炎,首先要保证卧床休息以及营养供应,再就是立即停用肝毒性的药物,并且及时应用保肝药物,加强保肝和护肝治疗,另外还要及时的消除黄疸,如果是特殊的药物性肝炎,可应用特殊的解毒药物。

功能主治:胆囊胆固醇结石一必须是X射线能穿透的结石,同时胆囊收缩功能须正常;胆汁淤积性肝病(如:原发性胆汁性肝硬化);胆汁反流性胃炎。

用法用量:1.胆囊胆固醇结石和胆汁淤积性肝病:按时用少量水送服。按体重每日剂量为10mg/kg,详见说明书。溶石治疗:一般需6~24个月,服用12个月后结石未见变小者,停止服用,治疗结果根据每6个月进行超声波或X射线检查判断。2.胆汁反流性胃炎:晚上睡前用水吞服,必须定期服用,一次一粒(250mg),一日一次。一般服用10~14天,遵从医嘱决定是否继续服药。

  药物性肝炎指的就是应用了具有肝毒性的药物所导致的肝脏损伤,比如说某一些中草药、解热止痛药物、抗病毒药物、抗结核药物以及化疗药物等。一旦患上了药物性肝炎,肝功能指标就会发生异常,严重的话还会引发重型肝炎。那么药物性肝炎怎么办?
  1、卧床休息并保证营养供应
  如果说患上了药物性肝炎,患者应该要保证卧床休息,这样可以确保肝脏部位得到充足的血液供应,对于肝细胞的修复会有帮助,另外就是要保证充足的营养供应,密切的监测相关指标的变化,有异常的情况需要及时处理。
  2、立即停用肝毒性的药物
  由于药物性肝炎是因为使用了具有肝毒性的药物所致,因此患病之后必须要立即停止使用这类药物。如果能够明确是哪种药物最好,若是无法明确,那么所有相关的药物都不能再继续使用。
  3、加强保肝和护肝治疗
  对于药物性肝炎患者来说,加强保肝和护肝治疗是非常有必要的,建议及时的使用具有保肝效果的药物,比如说甘草酸制剂、水飞蓟、还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱、硫普罗宁等,也可以考虑应用一些中药或者中成药。
  4、及时退黄
  有一部分患者还会出现黄疸,主要的表现就是胆红素升高,这个时候需要及时的想办法退黄,一般就是用药物来退黄,比如说应用腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸胶囊、茵栀黄口服液等。在用药期间,应该要随时检测胆红素的变化,确保黄疸能够更快的消退。
  5、使用特殊的解毒药物
  有一些药物性肝炎比较特殊,比如说应用了非甾体抗炎药所造成的药物性肝炎,这个时候需要使用特殊的解毒药物来治疗,比较常用的就是乙酰半胱氨酸。如果出现了严重的肝损伤,则需要考虑应用肾上腺皮质激素来治疗。

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