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支气管扩张用药

顾宇彤

顾宇彤 主任医师

复旦大学附属中山医院 呼吸内科

2022-06-04

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  支气管扩张是一个慢性感染性疾病,随着病程的延长,气道内的细菌可以发生变化,因此用药一般需要根据痰培养的结果选择敏感抗生素,有的患者痰液较多,还需要用一些促进痰液稀释、排出的药物,支气管扩张如果范围比较局限,可通过根治性手术切除进行治疗,特殊情况下,通过手术将病变较重或引起出血的部位切除。

功能主治:适用于因毛细血管损伤及通透性增加所致的出血,如鼻衄、视网膜出血、咯血、胃肠出血、血尿、痔疮及子宫出血等。也用于血小板减少性紫癜,但止血效果不十分理想。

用法用量:口服:一次2.5~5.0mg(1~2片),一日3次。

  支气管扩张是非常常见的一种疾病,尤其是对于小孩子来说是很容易就患上的一种疾病,每次到了换季的时候就是这种疾病的高发期,在急性发作的时候患者最常见的症状就是咳嗽和发烧的,这个时候就需要特别关注的,如果是持续发高烧的话就要针对自己的症状来选择一些治疗方法。那么,支气管扩张用药有哪些?
  治疗支气管扩张的药物
  抗生
  轻症可口服二代或三代头孢类、喹诺酮类药物(如左氧氟沙星);急性发作期可使用大环内酯类药物(如阿奇霉素);病情较重者应静脉使用头孢类(如头孢哌酮、头孢他啶)、氨基糖甙类(如阿米卡星)、喹诺酮类药物。
  止血药
  包括云南白药、裸花紫珠片、肾上腺色腙片等药物。
  支气管扩张患者,主要症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。治疗方面,可以用药抗生素控制感染,同时应用止咳祛痰药物对症治疗缓解症状,如患者反复感染,内科治疗效果不佳,可以做病变部位肺段、肺叶切除手术,治疗较为彻底。抗感染药物主要有青霉素类、头孢类、红霉素类、左氧氟沙星等;引流采取侧卧位,患侧向上,利于排痰,还应该给予扩张支气管药物如氨茶碱、喘定等治疗,可以消除喘憋,并利于排痰。
  支气管扩张症的治疗,主要是感染的防和治,防治感染的关键在于加强呼吸道痰液的引流,并根据感染的病原菌适当选用抗生素,必要时亦可进行支气管冲洗局部给药指导意见:积极防治呼吸道感染,对预防支气管扩张的发生具有重要意义。已患支气管扩张者,应锻炼身体,努力增强体质,坚持体位排痰及戒烟、减少尘埃吸入,预防感冒等防止支气管扩张的发展。
  支气管扩张是一个慢性病,这个情况跟肺结核有关系
  指导意见
  支气管扩张平时没有明显症状时不需要特殊的治疗,主要是注意避免受凉,锻炼身体增强免疫力,如果有痰的话尽量咳出来。症状明显加重时才用消炎药物。

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