一般情况下，45岁男性按摩脚底后，手脚心都会出汗可能是肾虚、交感神经刺激等原因。建议男性及时就医，明确病因，对症治疗，具体分析如下：
1.肾虚：由于脚底有很多穴位，连接身体的各个器官。如果患者有肾虚的症状，当肾脏精气阴阳不足，按摩脚底，刺激穴位后，就会导致手脚心都会出汗的现象。45岁男性可以在医生的指导下使用左归丸、大补阴丸等药物进行治疗。
2.交感神经刺激：脚底有很多的穴位，按摩就是刺激足底穴位，导致阳气生发，舒筋通络，疲倦、劳累等症状就会消失，使患者感觉舒服放松的状态。当患者按摩脚底后，交感神经刺激，可能手脚心都会出汗。这种情况属于正常现象，不需要特殊处理，过后就会自行消失。
