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痛风的中医中药疗法

赵月霞

赵月霞 副主任医师

宁夏医科大学总医院 血液内科

2022-06-27

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  痛风病曾被称之为“宫廷贵族病”。属于中医中的“痹症”。以寒、湿邪气为病因,病位在经脉,毒邪人侵与寒湿相结化热、蕴热成痰,导致血运失常,聚于肌肤腠理而成毒,猝然红肿、热、痛而作。其走注关节,痛热甚剧若如虎咬,触不可摸,因此有白虎历节之称。

功能主治:清热利湿。用于湿热下注所致的痹病,症见足膝红肿、筋骨疼痛。

用法用量:口服。一次6g(一次1袋),一日2次。

  按照中医辨证施治原则,关节炎偏于风者,治以祛风为主;偏于寒者,治以散寒为主;湿邪偏胜者,以化湿为主;热邪偏胜者,以清热为主。

  中医在对痛风患者实施治疗之前,首先根据痛风性关节炎的症状特点及是否急性发作等决定痹症的性质,然后再辨证立法,处方施治。例如属风寒湿痹者,可用薏苡仁汤加减,或者防己茯苓汤加减;风湿热痹者可用白虎桂枝汤或四妙丸加减;如属痰瘀痹阻证者,可用桃红饮加味。

  中医在结合前人经验及现代医学理论的基础上,将痛风分为3个病期、13个类型进行治疗。中医治疗痛风的原则是以清热利湿、活血通络为法,加之中药中所含的一些生物碱成分,促进尿酸的排泄。急性期辨证为湿热内蕴,治清热利湿为主;缓解期辨证多为瘀血阻络,治宜活血通络为主。在临床中对症状可起到一定的缓解作用

  另外,许多草药也可用于治疗痛风性关节炎,特别是对关节炎急性发作期具有一定的效果。如鲜毛茛、威灵仙根、虎杖根、半枝莲、半边莲、生地黄、伸筋草、青皮、五加皮、益母草等。

  Tips--中医痛风分型

  1、急性期  分为寒湿痹阻型、湿热痹阻型、痰(湿)阻血瘀型、血热毒侵型、肝郁乘脾型、脾虚湿阻型、肝肾亏虚型;

  2、迁延活动期  分为湿痹稽留型、脾胃虚弱型、瘀血型;

  3、间歇期   分为脾虚湿滞型、正虚邪恋型、脾肾不足型。

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