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阑尾炎的药物选择

陈飞

陈飞 副主任医师

泰州市中医院 普外科

2022-06-11

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  阑尾炎的治疗方法有很多,但是任何疾病都是“三分治,七分养”,特别是阑尾炎类疾病,更是需要注意日常的调养,但是如果出现疼痛难忍的症状时,可以适当的服药治疗,阑尾炎的药物很多,有抗生素,胃粘膜保护剂,抑酸剂等但药物都可以有效的治疗阑尾炎。

功能主治:用于肠内异常发酵、消化不良、肠炎和小儿腹泻。

用法用量:嚼服。成人一次1.2~2.4克(按乳酸菌素计),一日3次。小儿一次0.4~0.8克(按乳酸菌素计),一日3次。

  1、保护胃粘膜药

  常用的药物有胶体次枸橼酸铋(CBS)、硫糖铝、思密达、麦滋林-S、氢氧化铝凝胶、胃膜素及盖胃平等。

  2、调整胃肠运动功能药物

  上腹饱胀用胃复安或多潘立酮等。打嗝、腹胀或有返流现象为主者,可用胃动力药,如胃复安、吗叮林或西沙必利(普瑞博思)。

  3、抗生素

  如果胃镜检查发现幽门螺杆菌实验阳性,应服用抗生素,克拉霉素、羟氨苄青霉素、庆大霉素、呋喃唑酮、链霉素、卡那霉素、四环素、士霉素等,都有清除HP的作用,一般可选用两种,常与胃粘膜保护剂和制酸剂联合应用。

  4、制酸剂

  常用的药物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、碳酸氢钠(小苏打)、氢氧化镁、胃舒平、氢氧化铝凝胶、盖胃平等。

  5、上腹疼痛较重者

  可口服阿托品、普鲁本辛、颠茄片或654-2(25-10mg),以减少胃酸分泌和缓解腹痛症状。由于此类药物具有口干、心悸、排尿困难等副作用,前列腺肥大、青光眼、心血管疾病等患者应慎用或用。

  6、助消化药物

  可用助消化药如酵母片、乳酶生、消胀片等。如有返酸现象也可用抑酸药如泰胃美、雷尼替丁、法莫替丁等只用一种即可。防止胆汁反流可服消胆胺以吸附胆汁;有呕血便血者,甲氰米胍口服;萎缩性阑尾炎腹胀较著者,乳酸菌素片口服或肝胃气痛片口服,并注意不要服制酸剂如胃舒平、小苏打等。

 

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