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老年癫痫用药的注意事项

2022-12-29

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癫痫的治疗方式有很多种,其中用药治疗是首选治疗方式,由于老年人身体机能以及免疫力都有所下降,用药时一定要注意以下几点:

功能主治:本药为原发性大发作和失神小发作的首选药,对部分性发作(简单部分性和复杂部分性及部分性发作继发大发作)疗效不佳。对婴儿良性肌阵挛癫痫、婴儿痉挛有一定疗效,对肌阵挛性失神发作需加用乙琥胺或其他抗癫痫药才有效。对难治性癫痫可以试用。本药除用于抗癫痫外,还可用于治疗热性惊厥、运动障碍、舞蹈症、卟啉症、精神分裂症、带状疱疹引发的疼痛、肾上腺功能紊乱,以及预防酒精戒断综合征。

用法用量:1.成人常用量:每日按体重15mg/kg或每日600~1200mg分次2~3次服。开始时按5~10 mg/kg,一周后递增,至能控制发作为止。当每日用量超过2500mg时应分次服用,以减少胃肠刺激。每日最大量为按体重不超过30 mg/kg、或每日1.8~2.4g。2.小儿常用量:按体重计与成人相同,也可每日20~30mg/kg,分2~3次服用或每日15 mg/kg,按需每隔一周增加5~10 mg/kg,至有效或不能耐受为止。

1、由于老人可能会有其它的内脏的疾病,需要同时的服用其它的药物,所以,在癫痫药物的选择上,应尽可能的避免药物间的相互的作用。可选择新一代的抗癫痫的药物,尽可能的选择,单一抗癫痫的药物。

2、老年癫痫在用药时需要注意对药物的不良反应的发生率是更高的,尤其是卡马西平,更容易加重共济的失调,因此,药物的不良的反应,是更容易中断抗癫痫的药物的连续服用的。3、老年人抗癫痫药物的敏感性增加、肾小球的滤过下降,药物在体内的存留的时间更长,所以,采用低于平均的剂量也会收到很好的疗效的。同时需要选择尽可能不通过肾脏滤过的药物。

4、由于体内脂肪的含量、白蛋白和细胞色素P450的变化,奥卡西平在老年组更易发生低钠血症的。

5、老年性癫痫患者,服用有酶诱导作用的药物如丙戊酸钠更易发生骨质疏松症。

6、老年癫痫在用药时,需要根据自身的身体状况和用药的剂量的调整,在抗癫痫药物治疗的期间,最好进行定期的骨密度的监测,对于正在服用具有肝酶诱导作用药物的老人是更有必要的。

作为子女,要多关心老人,时刻注意老年人的身体状况,一旦发现出现类似癫痫的症状,要及时到专业的医院进行诊断和治疗,以免加重病情。

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