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胶质瘤需要长期服药吗

张鞾

张鞾 副主任医师

江苏省中西医结合医院 肿瘤科

2022-06-30

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  胶质瘤是脑部的一种神经性的恶性肿瘤,对我们的身体伤害极大,而且手术以后容易复发,这就需要进行药物治疗了,有人会问胶质瘤需要长期服药吗?答案是肯定的。

功能主治:本品用于治疗:新诊断的多形性胶质母细胞瘤,开始先与放疗联合治疗,随后作为辅助治疗。常规治疗后复发或进展的多形性胶质母细胞瘤或间变性星形细胞瘤。

用法用量:新诊断的多形性胶质母细胞瘤的成人患者:同步放化疗期:口服本品,每日剂量为75mg/m2,共42天,同时接受放疗(60Gy分30次);随后接受6个周期的本品辅助治疗。根据患者耐受程度可暂停用药,但无需降低剂量。同步放化疗期如果符合以下条件:绝对白细胞计数≥1.5×109/L,血小板计数≥100×109/L,普通毒性标准(CTC)-非血液学毒性≤1级(除外脱发、恶心和呕吐),本品可连续使用42天,直至49天。治疗期间每周应进行全血细胞计数。在同步化疗期间应按血液学和非血液学毒性标准(表1)暂停或终止服用本品。(其余详见说明书)。

  脑胶质瘤治疗药物选择时应特别留意电解质与体液平衡,以免出现电解质紊乱,内环境稳态失衡等。此外,脑膜瘤术后常规使用抗生素防范感染并使用抗癫痫药以防范癫痫发作。往往也使用一些神经营养药物促进脑细胞康复。

  1.脑胶质瘤原发癌灶抑制、症状控制药物:鸦胆子油口服液 蒂清(替莫唑胺胶囊)

  2.脑胶质瘤扩散转移治疗药物:复方斑蝥胶囊 消癌平片 参丹散结胶囊 珍香胶囊 西黄丸

  3.脑胶质瘤放化疗辅助药:贞芪扶正颗粒 贞芪扶正胶囊 参芪十一味颗粒

  4.脑胶质瘤癌性疼痛控制药:蟾乌巴布膏 复方蟾酥膏 阿魏化痞膏

  由于血脑屏障的作用,普通药物分子无法通过屏障准确的到达病灶,因此对于许多脑胶质瘤患者来说药物治疗的效果并不佳。中央电视台曾报道过的人参皂苷rh2(护命素),是脂溶性小分子,可以通过血脑屏障而作用于病灶。对脑肿瘤及脑转移瘤有很好的疗效,是作为辅助治疗的最佳手段之一。

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