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帕金森病的药物治疗规范

2024-01-11

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帕金森病的治疗原则包括综合治疗和用药原则。综合治疗包括药物治疗、手术治疗、康复治疗、心理治疗及临床护理等内容;用药原则包括剂量滴定、小剂量开始和个体化治疗等等。药物治疗是最常用也是最主要的手段,包括以下几个方面。

功能主治:1.维生素E是高效抗氧化剂,可使细胞膜免受自由基的伤害,起到保护血管、心脏、乳房、眼睛、皮肤及腺体等器官的作用,可以预防多种慢性疾病,如乳腺癌、心血管疾病、直肠癌等
  2.促进蛋白质更新合成,可促进伤口愈合
  3.与生殖功能和精子生成有关,可预防流产、不孕症、保养卵巢
  4.改善免疫功能,延缓衰老
  5.保护红细胞膜,预防溶血性贫血
  6.美白祛斑、美发护发、防晒护肤

用法用量:口服。成人,一次1粒,一日2-3次。

1、保护性治疗

保护性治疗用药主要包括单胺氧化酶抑制剂(司来吉兰、雷沙吉兰等)、辅酶Q10、维生素E等。

2、症状性治疗

症状性治疗可分为早期治疗、中期治疗和晚期治疗。早期治疗可分为年龄<65周岁且不伴有认知障碍患者的治疗和年龄>65周岁且伴有认知障碍患者的治疗,前者主要使用非麦角类多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶抑制剂、维生素E、金刚烷胺、复方左旋多巴等药物,后者主要使用复方左旋多巴、多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶抑制剂等,尽量避免使用苯海索,以免影响患者的自理能力。中期治疗重点在于调整和控制合理的用药方案,积极预防运动和非运动并发症。晚期治疗的重点在于症状波动的治疗,姿势步态障碍的治疗以及精神障碍、自主神经功能障碍(便秘、泌尿障碍、体位性低血压等)、睡眠障碍等非运动症状的治疗。

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