脑瘫是一种危害性极大的疾病,也是发病人群较为广泛的一种疾病,有些脑瘫患者会选用用药物来治疗,但是脑瘫的药物治疗疗效有限,不良反应较大,因此只有在必要时方考虑使用,脑瘫的药物治疗主要是针对症状的治疗,中年人脑瘫药物治疗主要包括以下几种:
功能主治:本药为原发性大发作和失神小发作的首选药,对部分性发作(简单部分性和复杂部分性及部分性发作继发大发作)疗效不佳。对婴儿良性肌阵挛癫痫、婴儿痉挛有一定疗效,对肌阵挛性失神发作需加用乙琥胺或其他抗癫痫药才有效。对难治性癫痫可以试用。本药除用于抗癫痫外,还可用于治疗热性惊厥、运动障碍、舞蹈症、卟啉症、精神分裂症、带状疱疹引发的疼痛、肾上腺功能紊乱,以及预防酒精戒断综合征。
用法用量:1.成人常用量:每日按体重15mg/kg或每日600~1200mg分次2~3次服。开始时按5~10 mg/kg,一周后递增,至能控制发作为止。当每日用量超过2500mg时应分次服用,以减少胃肠刺激。每日最大量为按体重不超过30 mg/kg、或每日1.8~2.4g。2.小儿常用量:按体重计与成人相同,也可每日20~30mg/kg,分2~3次服用或每日15 mg/kg,按需每隔一周增加5~10 mg/kg,至有效或不能耐受为止。
抗癫痫药
如癫痫发作可根据不同类型给予相应的恰当的抗癫痫药。如强直-阵挛性发作和单纯部分性发作可选用苯妥英钠、应用广泛的苯巴比妥和卡马西平、失神性发作首选的乙琥胺、最为常用的广谱抗癫痫药丙戊酸钠、癫痫持续状态的首选药物地西泮等。
肌松药
下肢痉挛影响活动者可使用肌肉松弛药物降低肌张力。常用的有中枢抗胆碱药苯海索,它可以通过阻断胆碱受体而减弱黑质-纹状体通路中的胆碱作用,从而改善运动障碍和肌肉强直。此外可与脊髓灰质细胞的受体结合,阻止兴奋性神经递质的释放,从而减少运动神经释放兴奋性冲动,抑制脊髓反射,消除肌痉挛的巴氯芬;能抑制周围运动神经末梢突触前膜乙酰胆碱释放,引起肌肉松弛性麻痹的A型肉毒毒素等均可应用。
神经营养药
神经营养药可促进脑神经代谢,以利于患儿神经功能的恢复。常用的如维生素、谷维素、神经节苷脂、弥可保等。