年纪大了，吃着药，某天不明原因跌倒，头磕破了。医院就诊，药师说可能是正在服用的药物导致的。为什么?怎么做可以避免呢?
功能主治：本药为原发性大发作和失神小发作的首选药，对部分性发作(简单部分性和复杂部分性及部分性发作继发大发作)疗效不佳。对婴儿良性肌阵挛癫痫、婴儿痉挛有一定疗效，对肌阵挛性失神发作需加用乙琥胺或其他抗癫痫药才有效。对难治性癫痫可以试用。本药除用于抗癫痫外，还可用于治疗热性惊厥、运动障碍、舞蹈症、卟啉症、精神分裂症、带状疱疹引发的疼痛、肾上腺功能紊乱，以及预防酒精戒断综合征。
用法用量：1.成人常用量：每日按体重15mg/kg或每日600~1200mg分次2~3次服。开始时按5~10 mg/kg，一周后递增，至能控制发作为止。当每日用量超过2500mg时应分次服用，以减少胃肠刺激。每日最大量为按体重不超过30 mg/kg、或每日1.8~2.4g。2.小儿常用量：按体重计与成人相同，也可每日20~30mg/kg，分2~3次服用或每日15 mg/kg，按需每隔一周增加5~10 mg/kg，至有效或不能耐受为止。
据统计，跌倒在我国全人群的意外伤害死因中排在第4位，更是65岁以上老年人的首位伤害因素。林林总总那么多药，经总结有八类药品服药后血压、意识、视觉、平衡力等受到影响，从而增加跌倒风险。药物口服后30分钟至1小时更是跌倒的高风险期。
那么，哪些药可能增加老年人跌倒的风险呢?药师提示，下列8类药需要注意：
【降血压药物】
代表药物有美托洛尔、特拉唑嗪、氨氯地平等。在服降压药时，最常发生的是眩晕、晕厥和短暂意识丧失等中枢神经系统症状，从而导致跌倒的发生率增高。究其根本，主要因为降压药产生人体血流动力学的改变，导致体位性低血压。
【降糖药物】
代表药物有二甲双胍、格列本脲、格列吡嗪等。降糖药可不同程度地影响意识、精神、视觉、平衡等，且有导致低血糖的可能，使服药者跌倒风险增加。
【抗精神病药物】
代表药物有氯氮平、奋乃静等。这类药物长期使用时，易导致共济失调，可引起头晕、反应迟缓、眩晕和体位性低血压等不良反应，是引起跌倒的重要危险之一。
【抗抑郁药】
代表药物有氟哌噻吨美利曲辛、文拉法辛、阿米替林等。这类药物阻断α受体和增加5-羟色胺而影响血压和睡眠，阻断M受体引起视力模糊、睡意、震颤、头昏眼花、体位性低血压、意识混乱，也被认为是服药者跌倒的重要危险因素。
【抗癫痫药物】
代表药物有苯妥英钠、苯巴比妥、苯二氮卓类药物(如地西泮、氯硝西泮、劳拉西泮等)、丙戊酸钠、卡马西平等。该类药物易发生眩晕、视力模糊、共济失调等不良反应，影响平衡功能和步态，导致跌倒。
【利尿药物】
代表药物有氢氯噻嗪、呋塞米等。这类药物在起利尿作用的同时，患者可因机体短时间内丢失大量体液和电解质，出现嗜睡、乏力、头昏、站立行走不稳而跌倒。
【止痛药物】
代表药品为阿片类药物。止痛药可降低警觉或抑制中枢神经系统，导致跌倒。同时止痛药除镇静外，尚有肌肉松弛的作用。老年人服药后，尤其容易出现昏沉、神经运动功能减低;步态不稳再加上环境湿滑、大动作转换，更易发生跌倒。起床、上厕所时是跌倒的高风险期。
【氨基糖苷类抗菌药物】
代表药物有阿米卡星等。这类药品可干扰前庭正常功能，增加跌倒的风险。
上述药品，虽然可能导致跌倒，但一般人能“扛得住”;老年人运动灵活性降低、多种药物联用、用法用量不当、服药不规律等，因服药而跌倒受伤害的情况较为常见。
有病得用药，用药易跌倒，咋办?若要预防老年人因药品跌倒，须得牢记：
1.服用致跌倒药物后，动作宜缓慢，用药1小时内尽量不要外出。
2.减少不合理用药，杜绝不遵医嘱而随意增加用药剂量与种类。
3.凡能引起跌倒的药物应从小剂量开始给药，缓慢增量，密切观察与适应。
4.切忌乱服药，就诊或购药时，需告知医生、药师正在服用哪些药物，避免重复拿药，尽可能避免同时服用多种易导致跌倒的药物。
